王文选医案1122363

张某某，48岁，农民。1960年10月初诊。
患者月经落后十日而来，至第五天突然血崩如注，一日内曾服补涩之药二剂未止，时多时少。诊时精神困倦，心情恐慌，时有微恶寒，思睡，发渴，脉沉紧，舌苔滑质淡红，唇燥。按年龄病情为天癸将绝之兆。脉症合参，拟以升清阳、疏风热之法。处方：
荆芥4.5克 防风4.5克 升麻11.5克 柴胡1.5克 黄连3克茯神4.5克 白芷3克 续断4.5克 羌活3克 沙参4.5克黄芪 3克 甘草1.5克 百草霜6克，冲服
第二日二诊：服药二剂后，当晚血陆续而止，脉缓舌淡。此为风热已解。鉴于大失血身体虚弱，气血双补继服八珍汤，每膈日服一剂，服十天。再改服六味地黄丸半月，每天二次，每次1丸（9克）。于十二月初，来潮一次后，遂经绝。
茹某某27岁，农民。1957年7月1日初诊。
患者半年来，月经淋漓不止，多少不定，时有紫块，胁满，少腹痛下坠，腰困酸，面色萎黄，精神萎靡不振，食欲尚佳，气短。曾服药多剂不效，故请诊治。脉象弦而无力，舌质淡红苔白不润。病为脾肝肾俱虚，冲任不固。先以益气补脾，佐以补肝肾，兼以收敛，固冲任，处方：
白术4.5克茯神4.5克 升麻3克 柴胡3克 青皮4.5克黄芪4.5克 沙参6克 黑姜3克 茜草3克 胡莲1.5克甘草1.5克 续断4.5克 杜仲4.5克 乌梅4.5克
7月19日二诊：服药二剂，经血大为减少，再以逍遥散加味治之。方药：
白术4.5克 柴胡3克 白芍4.5克 茯苓3克 薄荷2克陈皮3克 当归3克 山药6克 炙草3克 续断4.5克 生姜3克。三剂。
7月24日三诊：经血已止，以圣愈汤服四剂，再服逍遥丸120克，日服二次，每次9克，开水冲服。嘱以后月经来时，服补中益气汤三剂。如此调理二个月经周期，腊月专程来告，病已痊愈。
任某某，30岁，农民。1957年8月5日初诊。
自诉劳累过度，经来不去，淋漓不止，业经半年之久。虽曾治疗，休息亦少，效果甚微。近来疲倦不堪，常欲静卧，有时少腹痛，腰酸痛，腹痛时即流血增多。脉象虚带弦，舌质微青，面色?白，唇干。此乃脾虚不摄，冲任不固之症。拟用补中益气汤加减治疗。处方：
黄芪 4.5克 沙参6克 党参6克 白术4.5克 当归4.5克川芎4.5克 升麻1.5克 柴胡3克 杜仲6克 续断4.5克炙草1.5克 香附4.5克 青皮4.5克 桂枝3克
8月12日二诊：服第二剂时血减少，服第三剂后血已止。以补中益气丸，早晚各服1丸（9克），用乌梅、巴戟、菟丝子各等分量煎汤冲服。连服一周。
8月25日三诊：近来自觉不倦，脉缓舌淡。八珍汤加减服之半月，告诫经期避免劳累，忌房事。事膈半年，患者告诉，自服药后病愈，现身体健康。
徐某某，30岁。1956年7月19日初诊。
患者病已三月，月经来而不去，止则二三日，时多时少，淋漓不断，小腹下坠，头昏目花，体乏无力，畏冷，口干，脉缓舌淡白。此系中气不固所致。拟升提中气，兼调肝法。处方：
白术4.5克 茯神4.5克 远志6克 茜草3克 沙参4.5克羌活3克 白芷3克 续断4.5克 升麻3克 柴胡3克 白芍3克青皮3克 知母3克 甘草1.5克 鸡冠花6克
三剂，水煎食后服。
7月25日二诊：服第三剂药时，血已止，自觉身体有力。恐其反复，继续调治。以归脾丸六味地黄丸各1丸，日服二次，服至一?月，再未复发。