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名称:
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吴灼燊医案1153307
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医家:
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吴灼燊
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朝代:
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近现代
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标签:
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颤抖、肝风内动、肾着、中毒、乏力、口干不欲饮、肝肾两虚、健忘失眠、水不涵木、虚阳上浮、腰酸腿软、手足震颤、脉弦细、舌质红、病后、神疲、头晕、重坠、苔白、口干、胸闷、腰痛、阴衰、欲饮、大热、伤阴
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编号:
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1153307
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关联方剂:
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加味肾着汤
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内容:
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邓某，男，50岁。
初诊：1966年8月3日。
主诉及病史：慢性二硫化碳中毒，证见腰部酸痛，下肢乏力，精神疲倦，手足震颤，小便量少色浓黄，口干不欲饮。
诊查：面色嫩红，唇红而干，腰部屈伸叩击亦觉酸痛，手足不自主颤抖，不能倒退而行。脉弦细，双尺弱，重按无力。苔白干，舌质红。
辨证：硫类化合物性极燥烈，久之毒气重坠归肾，烧灼真阴，水不济火，虚阳上浮，肝风内动而见上述诸症。此属肝肾两虚，治宜滋肾养肝、收纳浮阳。
治法：用加味肾着汤对症治疗。
处方：黄柏10g知母12g桑寄生15g干姜9g龟版24g（先煎）茯苓15g玉竹30g炙甘草9g肉桂3g（焗服）杜仲15g菟丝子15g肉苁蓉15g 3剂
二诊：上方药服3剂后，精神好转，腰痛大减。下肢仍乏力颤抖。照上方加山萸肉15g再服药7剂，口已不干，小便量正常，手足颤抖消失而愈。
按语：二硫化碳慢性中毒是一种职业玻常见于粘胶纤维厂接触二硫化碳气体的生产工人。患病后主要症状有头晕胸闷、健忘失眠、手足颤抖、腰部酸痛等。二硫化碳为硫黄的化合物。考《本草纲目》记载硫黄是大热纯阳之品，味酸有毒，最易伤阴伤肾。长期吸入该气体每令人阳气上升无制，真阴衰损于下。经云：“肾者作强之官，伎巧出焉”。肾阴亏损则小便量少，腰酸腿软。虚阳上越则面色嫩红，精神困倦，口干而不欲饮。水不涵木，肝风内动则手足颤抖，故选加味肾着汤调理肝肾。方中肉桂、干姜暖肾以收纳浮阳，黄柏、知母、龟版壮水制火，玉竹、炙甘草、山萸肉养肝濡润筋脉，取杜仲、肉苁蓉、桑寄生、菟丝子壮腰健肾，茯苓通利小便，诸药协同而取得疗效。
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疾病:
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症状:
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颤抖、肝风内动、肾着、中毒、乏力、口干不欲饮、肝肾两虚、健忘失眠、水不涵木、虚阳上浮、腰酸腿软、手足震颤、脉弦细、舌质红、病后、神疲、头晕、重坠、苔白、口干、胸闷、腰痛、阴衰、欲饮、大热、伤阴
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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