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名称:
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李今庸医案1170107
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医家:
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李今庸
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳逆、手足厥冷、脉浮细数、泡沫痰、音低、微热、伤寒、昏愦、短气、不能平卧、不得平卧、少阴病、脉微细、水气
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编号:
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1170107
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关联方剂:
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真武汤
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内容:
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某,女,62岁。
初诊:1957年1月。
主诉及病史:发病十数天,咳逆不能平卧,唾白色泡沫痰。
诊查:短气,语音低微,神识昏愦不清,时妄言语,终又复言,身有微热,手足厥冷,偶饮热一二口。脉浮细数而无力。
处方:投以真武汤加减。附片10g(炮)茯苓10g白芍10g白术10g(炒)干姜10g细辛5g五味子6g服药3剂,诸症悉退,后调理而愈。
按语:《伤寒论?少阴病篇》说:“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。”其少阴伤寒,阴寒内盛,不与阳气顺接,致手足厥冷。下焦阴寒之气化为寒饮,逆冲于上,支撑于胸中,阻遏息道,故短气、咳逆倚息、不得平卧而唾白色泡沫痰。阳气衰微,浮越于外,故身有微热,脉浮细数而无力,偶饮热水一二口,此内为真寒而外为假热。阳不交阴,神尖内守,故神识昏愦不清、语音低微、时妄言语而终又复言,此正《素问?脉要精微论》所谓“言而微,终乃复言者,此夺气也”之例证。阴盛阳浮,两不相交,有离决之势,真武汤君以附子,助阳温肾,以逐阴寒;白术健脾培土,以制水气;茯苓、芍药利小便祛水湿,且使附子助阳逐阴之后其毒从小便而去,不留体中为患。并于方中去生姜之散,而加干姜、细辛、五味子以止咳逆。
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疾病:
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症状:
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咳逆、手足厥冷、脉浮细数、泡沫痰、音低、微热、伤寒、昏愦、短气、不能平卧、不得平卧、少阴病、脉微细、水气
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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