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名称:
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丁甘仁医案1123982
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医家:
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丁甘仁
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朝代:
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近现代
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标签:
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食滞、舌苔浊腻、舌苔腻、黄疸
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编号:
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1123982
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关联方剂:
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沉香曲
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内容:
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沈先生 五月十三日
脾胃者，仓廪之本。脾主磨动，胃司消化，皆取决于胆。东垣理脾胃之方，必鼓动少阳生气，亦本《内经》少火生气之旨。食滞伤于中，胆汁泄于外，发为黄疸，已经10余日。少阳生气不振，脾之磨动困惫，不能为胃行其津液，即无力援助胃肠荡涤传导，致使湿浊郁蒸，咽道黏腻壅塞，舌苔腻浊。咽者咽物，为水谷入胃之道，胃既欲食，口亦思饮，而咽道一关未能飞渡，米粒到咽必欲咯出，甚至服药饮水亦欲作呕，脉来濡缓，右部略弦，间来歇止，日前诊时有三五不调，今诊百至尚无代象。总之，舌苔浊腻，咽不能咽，因于胃呆；胃呆因于脾困；脾困因于少阳生气不振。人以水谷为本，苟饮食不入，即黄退无恙，亦未能有安者也；若少阳生气久久不振，则少火将有告熄之患。兹拟东垣升阳益胃，师其意而不执其方，俾清阳出上窍，则浊阴自归下窍，清升浊降，安谷则昌。
生於术二钱 新会皮二钱 青防风一钱（炙黑） 荷叶包饭六钱
法半夏二钱 鲜佩兰三钱 沉香曲一钱五分西茵陈三钱
茯苓五钱 鲜菖蒲一钱 旋覆花二钱（布包） 上安桂二分（研末，用川黄连三分泡水送）
按：此案根据东垣理脾胃之方，必鼓动少阳之生气，而阐发了“脾主磨动，胃司消化，皆取决于胆”之论。人以水谷为本，如果少阳之生气久久不振，则少火将有告熄之患。这样，纵然黄退无恙，而饮食不入，后果亦将极端不良。这说明对于本证的处理，要在鼓动少阳之生气，升其阳而益其胃，使人身生理之火，能发挥正常之作用。但本证湿伤于外，食滞于中，东垣之方，亦难遽用，所以只能师其意而不泥其方。如何学习前辈经验，并加以化裁运用，此案颇给人们以启发。
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疾病:
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症状:
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食滞、舌苔浊腻、舌苔腻、黄疸
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出处:
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近代中医流派经验选集
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