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名称:
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吴林鹏医案1085025
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医家:
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吴林鹏
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朝代:
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近现代
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标签:
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发热、马脾风、无汗、肺炎、咳喘、痰热壅肺、喉中痰鸣、口唇青紫、烦躁、咳嗽、鼻窍、气急、中风、润肺、胀满、脉实
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编号:
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1085025
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关联方剂:
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内容:
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患儿，男，6月。
主诉及病史：（其母代诉）以发热、咳喘10日为主诉来诊。10日前受寒后见发热、无汗、咳嗽、气急，在当地诊为“支气管肺炎”静滴青霉素6日，病情不轻渐重，发热甚。
诊查：刻诊：面赤、烦躁、无汗、鼻煽、口唇青紫。喉中痰鸣，呼吸困难。两肺满布湿性啰音。
辨证：痰热壅肺，肺失宣肃。
治法：清热宣肺，化痰止咳。
方药：炙麻黄3g杏仁3g炙甘草2g防风2g绿茶1捻。煎后频频灌服，每日3.6次。服药2剂后好转。继服上方2剂，诸症大减，5剂即愈。
按语：婴儿六月，诊为“支气管肺炎”静滴青霉素已6日，效果差。此时诊治需要有胆有识，有识才能有胆，有胆有识才能解决危、急、重症。本证属中医“咳喘”重症，亦称马脾风。《素问?通评虚实论》云：“乳子中风热，……喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则死。”《医宗金鉴?幼科心法》：“暴喘俗名马脾风，胸高胀满胁作坑，鼻窍煽动神闷乱，五虎一捻服最灵。”治疗此病，辨证要准，用药得法，服药不拘时。药用炙麻黄为君，以宣肺平喘，臣用杏仁止咳平喘，润肺化痰。同麻黄一宣一降，增强解郁平喘之功。炙甘草调和麻、杏之肃降，又能缓和麻黄之峻烈。方用防风祛风解表，以祛外邪，用绿茶清神化痰。辨证准确，法药得当，效果明显。
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疾病:
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症状:
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发热、马脾风、无汗、肺炎、咳喘、痰热壅肺、喉中痰鸣、口唇青紫、烦躁、咳嗽、鼻窍、气急、中风、润肺、胀满、脉实
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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