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名称:
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吴鞠通医案1133450
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医家:
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吴鞠通
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朝代:
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清代
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标签:
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痉厥、脉洪数有力、神昏谵语、气血两燔、神昏、老年
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编号:
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1133450
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关联方剂:
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地黄汤、二甲复脉汤
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内容:
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苗 七十岁 初一日
温热本木火有余之病，无奈世人不识四时，乃以治冬日之羌防柴葛治之，是之谓抱薪厝火，误伤心阳。其势不至于神昏谵语痉厥颠狂不休也。议以清宫汤，急清宫城为要。
麦冬一两连心 生石膏六钱 元参心六钱
犀角五分 莲子心一两 竹叶心三钱
细生地五钱 黄连二钱 连翘五钱连心
丹皮五钱 钩藤钩三钱
再按痉厥神昏，故以清宫为主。血分太热脉极数，故以地黄汤犀角为佐。邪气在血分虽多，尚能渴思凉饮，故加石膏合冬地为玉女煎法，以清气血两燔之伏热。大抵治逆之症，不能一辙。其势不得不用复方也。煮成三碗，分三次服。明日渣再煮半碗服。
初二日 诸证俱减而未尽除，脉之至数亦减，但老年下虚，咳声不满喉咙。可畏之至。议搜邪之中，寓补阴和阳之用。
麦冬二两连心 丹皮八钱 黄芩三钱
黄连二钱 连翘三钱 生石膏一两
细生地一两 大生地一两 犀角五钱
初三日 脉证虽减，犹在险途。
大生地一两 黄连二钱 犀角五钱
黄芩三钱 细生地一两 麦冬二两
丹皮六钱 连翘三钱 焦白芍五钱
熟石膏五钱
初四日 神识略清，脉洪数有力，周身尽赤若斑，大便大。频用玉女煎加苦以坚阴。今晚明早，如神识不甚清爽，再服紫雪丹三五钱
大生地一两 黄连三钱 黄芩三钱
知母三钱 犀角六钱 细生地一两
丹皮六钱 麦冬二两 生石膏八钱
炒京米一撮
头煎煮三杯，二煎煮二杯。今日服三次，明早服二次，各一杯。
初五日 即于前方内加：
元参六钱
去京米。
此证服紫雪丹共一两八钱，牛黄丸五粒。神识清，大便通，舌苔退，脉静身凉。后二甲复脉汤十八帖。
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疾病:
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症状:
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痉厥、脉洪数有力、神昏谵语、气血两燔、神昏、老年
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出处:
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吴鞠通医案
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