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名称:
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张路玉医案1107386
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医家:
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张路玉
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朝代:
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清代
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标签:
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麻木、脉虚大、风痰、气虚、脉浮、眩晕心悸、躁扰不宁、难产、烦躁、寒湿、滑数、惊恐、产后、目开、呕逆、死血、痰饮、心火、行迟、目闭
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编号:
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1107386
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关联方剂:
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独参汤、紫雪
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内容:
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张路玉治洋客巴慈明妇，产后，眩晕心悸，神魂离散，若失藏府之状。开眼则遍体麻木，如在云雾中，必紧闭其目，似觉稍可。昼日烦躁，夜则安静。专事女科者，用四物等血药，则呕逆不食。更一医用姜、附等热药，则躁扰不宁。其脉虚大而数，按之则散，举之应指，此心火浮散之象。难产受惊，痰饮乘虚袭入心包络中，留伏膈上，有入无出，所以绵延不已。盖目开则诸窍皆开，痰火堵塞心窍，所以神识无主。目闭则诸窍皆闭，痰火潜伏不行，故得稍安。与东垣所言合眼则阳气不得行之麻木迥殊。况昼甚夜轻，明是上焦阳位之玻与理痰清火之剂，诸证渐宁。然或因惊恐，或因饮食，不时举发，此伏匿膈上之痰，无从搜涤也。乘发时用独参汤下紫雪，开通膈膜，仍与前药调补，半载而康。
【俞震按】 麻多在于手足者，以四末道远气馁，则卫行迟而难到也。故麻不兼木，必属气虚，否则风痰。凡脉浮而软，或大而弱者，气虚也。脉浮而滑，按之不衰者，风痰也。若麻木兼作，则作寒湿积痰死血之殊。其脉有沉迟滑实与沉涩而芤之分矣，宜详辨之。（《古今医案按》）
按：张案脉虚大而数，按之则散，似属虚象。若属痰火，脉当滑数。案末云用独参汤，及调补半载方愈，可为资证。
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疾病:
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症状:
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麻木、脉虚大、风痰、气虚、脉浮、眩晕心悸、躁扰不宁、难产、烦躁、寒湿、滑数、惊恐、产后、目开、呕逆、死血、痰饮、心火、行迟、目闭
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出处:
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《古今医案按》
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