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韩某，男，76岁。初诊2008年6月10日。
主诉：左拇趾溃烂发黑半月余。
糖尿病史20年，血糖偏高。左拇趾外伤后溃破肿胀，抗感染治疗后溃破未愈，足趾发黑。查体：左足第1趾体干黑，趾根部溃烂，黄腐暴露，分泌物秽臭，创周肿胀，皮温可，双足背动脉（-），胫后动脉（-），抬高苍白试验（-）。舌嫩苔腻，脉滑。
中医诊断：筋疽。
西医诊断：糖尿病足坏疽，左足坏疽Ⅲ级，肢体动脉硬化性闭塞症。
辨证：湿郁筋损。
治法及方药：扶阳解毒化湿。
炙麻黄10g 熟附片15g 细辛6g 干姜10g 甘草10g 茵陈30g 蚤休30g 山栀20g 苦参20g 垂盆草30g 生大黄3g 7剂
清开灵注射液30ml+09%氯化钠溶液250ml/静滴，日1次。0.5%甲硝唑液100ml，创面外敷，日1次。芙蓉膏2盒，疮周外敷，日1次。
二诊（2008年6月17）左拇趾溃烂发黑，肿胀缓解。查体：左足第1趾体干黑，趾根黄腐暴露，分泌物略秽臭，创周无肿胀，皮温可，抬高苍白试验（-）。舌嫩苔薄腻，脉滑。辨为湿郁筋损。治拟扶阳解毒化湿。
守上方7剂。局部清创，切除干黑足趾及创面黄腐坏死肌腱等组织。0.5%甲硝唑液100ml，创面外敷，日1次。
三诊（2008年6月24日）左拇趾创面无肿痛。血糖7.8mmol/L。查体：左足第1趾体缺失，残端创面肉芽生长，淡红，分泌物少，无秽臭，创周无肿胀，皮温可，抬高苍白试验（-）。舌淡苔薄，脉细。辨为气血两虚。治拟扶阳益气和血。
炙麻黄10g 熟附片15g 细辛6g 干姜10g 甘草10g 垂盆草30g 炙黄芪15g 益母草30g 全当归15g 人参3g 炒白术15g 14剂
生肌玉红膏1盒，外敷创面，日1次。
四诊（2008年7月18日）左拇趾创面肉芽生长。查体：左足第1趾端创面肉芽鲜红，上皮生长，创周无肿胀，皮温可。舌淡苔薄，脉细。辨为气血两虚。治拟扶阳益气和血。
熟附片10g 生姜10g 甘草10g 垂盆草30g 炙黄芪15g 益母草30g 全当归15g 人参3g 蒲黄10g 炒白术15g 生薏苡仁30g 21剂
生肌玉红膏1盒，外敷创面，日1次。
五诊（2008年8月8日）左拇趾创面缩校查体：左足第1趾端创面黄豆大小，肉芽鲜红，上皮生长，创周未见肿胀，皮温可。舌淡苔薄，脉细。辨为气血两虚。治拟扶阳益气和血。
守上方21剂。生肌玉红膏1盒，外敷创面，日1次。
六诊（2008年8月29日）左拇趾创面愈合。查体：左足第1趾端创面干痂形成，创周无肿胀，皮温可。舌淡苔薄，脉细。辨为气血两虚。治拟阴阳平补，调和气血。
人参3g 西洋参3g 全当归10g 30剂
水煎代茶。另苯扎溴氨酊100ml，局部外敷，日1次。
【按语】奚氏认为：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。”外邪之所以能反复侵袭机体，是因为机体正气亏虚，因此在治疗中不能单看到患者现在的临床湿热现象，应想到病变之本为虚，治疗时应标本兼顾，将治标与治本相结合，才能达到较理想的结果。故给予麻黄、附子、细辛、干姜温暖全身之阳气，茵陈、蚤休、栀子、苦参利湿，并制约麻附辛的过热，以防发散太过，垂盆草、甘草以清经络之热，生大黄清热通腑，邪随大便而出。
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