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名称:
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赵绍琴医案1173694
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医家:
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赵绍琴
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朝代:
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近现代
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标签:
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身热、舌红苔黄、咽红肿痛、发热、伤阴、温病、小便短赤、脉象滑数、舌苔薄白、阴虚、咳嗽、滑数、高烧、风温、风热
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编号:
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1173694
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关联方剂:
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桑菊饮
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内容:
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李某某 男，21岁。
初诊：
身热不甚，但咳微渴，体温37.8℃，舌苔薄白，咽红微痛，脉象浮数。本是风温之邪，?侵于肺卫，肺失宣降，应予桑菊饮加减为法。今误用辛温发汗之药治之（麻黄、杏仁、炙草），药后发热剧增，体温39℃，脉象滑数，咽红肿痛，舌红苔黄燥。本是风热，过用辛温，既发汗以伤阴，又助热以化燥，故高烧咽红且肿，势将发热增重，姑以清润宣肺，肃化清解。防其咳嗽暴作，饮食宜慎。
沙参12克 浙川贝母各6克 杏仁9克 炒栀皮6克 淡竹叶3克 连翘9克 黄芩9克 鲜芦根24克 鲜梨一个（连皮去核切片）
二付
二诊：
前服甘寒清润之后，身热大减，全温37.5℃咽红肿略退，脉象从浮数已转为滑数，舌红苔黄，大便略干，小便短赤。昨服甘寒清润，阴复而热减，再以甘寒养阴折热。辛辣油黏皆忌。
浙川贝母各9克 沙参15克 杏仁9克 麦冬9克 炙杷叶15克 瓜蒌仁24克 黛蛤散15克（布包） 鲜梨皮二枚，洗净切片
三付
三诊：
身热退净，体温36.7℃，咽红肿痛皆愈，饮食二便正常。原方续服三付康复。
按：本案与上案均为风温病起即误服辛温发汗之剂而致病情陡然加剧。然救误之法却各不相同。本案患者因素体阴虚，加之服麻黄剂过汗伤阴，故于清解之中，参以甘润养阴。服后便得热退，转方甘寒养以折热，以为善后之计。观此可知，温病宜刻刻顾护阴液，岂可发汗以重伤其阴耶！
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疾病:
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症状:
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身热、舌红苔黄、咽红肿痛、发热、伤阴、温病、小便短赤、脉象滑数、舌苔薄白、阴虚、咳嗽、滑数、高烧、风温、风热
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出处:
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