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名称:
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汪廷元医案1150680
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医家:
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汪廷元
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朝代:
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清代
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标签:
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湿热、小便黄、内消、饮食少进、筋骨挛痛、四肢痛、排脓、不饥、骨痛、汗出、脉数、少食、肿痛、足痛、外热、虚脱
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编号:
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1150680
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关联方剂:
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四物汤、乳香散
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内容:
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白坦庵大世兄，右足膝下辅骨间发肿，皮色不变，乃外用敷药，冀其内消。久之，肿处渐硬，形大如瓜，自足踝胫膝上至脾枢，筋骨挛痛，皮肤蒸热，略无宁刻。予谓：“风寒在经不散，发于肢节肌肉而成肿，故筋挛骨痛，此寒气之肿，八风之变也。但外邪失治，肿已坚硬，寒化为热，不可以内消。”因属请朱君丙南，洪君曾沂外治。予以连翘、独活、秦艽、乳香散邪活血；人参、黄芪、当归、白芷、甘草，托里排脓。出入六、七剂，外热已退，肿处红活，按之，知己成脓。未几，溃流脓水两、三碗，肿消，筋痛日减，转用参、术、归、芍等补剂。半月肌肉完好，而膝曲不能履地。公优之甚，恐终于跛。予谓：“因肿痛而拘挛，屈而不仲者阅月，其伤在筋，但外未用刀针，筋虽伤可治。气主煦之，血主濡之，前此以补气为君，今又当以养血为重。”乃用七分血药，三分气药，佐以舒筋活络之品。方用四物汤，加人参、乳香、羚羊角、苡仁、牛膝等。又另用木瓜数味，酒煎日洗二次，期以一月当愈。甫半月而渐伸，至一月而复常。公喜出望外，称之为国工。
胡会泾学兄，性素嗜饮，病手足痛痹，已近匝月。一日初更，忽中脘大痛，头运汗出，神志恐怖，且出不祥语。时寓静虚庵中衡书兄告急于予。按脉数而不清，右关时歇一止。予以数而促为热征。今四肢痛轻而中脘大痛者，由湿热内壅而气不得通也。眩汗诸症，因痛甚而然，其无足怪。以药疏利其气，则痛自己。乃实邪非虚脱也，君何虑焉？与陈皮、苍术、香附、枳壳、茯苓、金铃子、栀子，一剂而痛除。次日，手足仍痛，饮食少进，小便黄浊。予谓：“脾主四肢，喜燥，而忽湿善饮之人，湿热积于中官，故痛在四肢，而不饥少食。为之祛湿泄热，即以疗痛而强脾。又治湿热，必利小便。今小便黄浊在下?者，引而竭之可也。”用苍术、葛根、栀子、黄柏、黄苓、川萆薢、猪苓泽泻等。服至旬余，每食加飧，病俱霍然。
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疾病:
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症状:
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湿热、小便黄、内消、饮食少进、筋骨挛痛、四肢痛、排脓、不饥、骨痛、汗出、脉数、少食、肿痛、足痛、外热、虚脱
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出处:
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《广陵医案摘录》
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