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名称:
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医案1123702
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医家:
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朝代:
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标签:
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舌光、脉弦数、腹痛、呃逆、脉软、气逆、口糜、湿热、口干、后重、积滞、大便先干后溏、中气、滞下、下痢、舌苔花剥、舌苔薄黄、虚火上炎、阳明湿热、气阴两虚、肠胃湿热、不思饮食、时作时止、舌苔光、舌苔黄、舌边尖、脉细弦、内热、食后、肢冷、晕厥、愈后、下后、妊娠、矢气、纳少、舌绛、少苔、嗳气、气滞、气虚、呕吐、溲黄
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编号:
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1123702
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关联方剂:
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香连丸、驻车丸
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内容:
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吕 右初 诊
湿热气滞，蕴蒸肠胃，滞下红少白多，次数颇密，肛门支急，腹部酸滞，小溲不利，得饮作泛干，胃气索然，不思纳食，喉间红，两腮上腭似有糜点，舌苔薄黄中剥少液，脉细弦滑。怀孕七月，气营早亏，所虑胎堕昏晕。
香连丸 淡子芩 生白芍 川石斛 橘 白 盐半夏 苏 梗 枳 壳 青 皮 瓜蒌仁 火麻仁 滑 石 赤 苓 香谷芽
二 诊
子痢仅七日，已见败象，气逆作，频频呃逆，痢下无度，腹痛后重支急，小溲不利，两关上腭糜点不少，胃呆口干，舌苔黄中剥少液，脉弦数不敛。元虚邪实，胎堕晕厥，汗喘肢冷，易如反掌。
真枫斛 生于术 淡子芩 刀豆子 柿 蒂 上沉香 乌 药 带皮苓 扁豆衣 杜 仲 川 断 车前子
三 诊
子痢次数较未打“厄米捅针前减稀，腹痛支急，后重如故，腰部尾闾酸楚，噫嗳不穷如作呃状，小溲有时通利，胃气索然，不思饮食，唇燥口干，两关上腭糜点不退，舌苔花剥，脉软弦数。元气虚弱，肠胃蕴积湿热未楚，胎堕昏陷，仍在意中也。
真枫斛 西洋参 生于术 淡子芩 柿 蒂 刀豆子 枳 壳 沉香片 茯苓 扁豆衣 杜 仲 川 断 蔷薇瓣 谷 芽
四 诊
子痢，一周夜尚有十余次，便时腹痛支急，动则呃逆连连，时作噫嗳，口糜如故，小溲少，舌苔化，脉弦数。正气已乏，湿热积滞犹属多多，姑且暂将药力维持，得能胎不下坠，最为幸事。
西洋参 真枫斛 淡子芩 生白术 川 柏 秦 皮 白头翁 柿 蒂 刀豆子 沉 香 茯苓 扁豆衣 杜 仲 川 断 陈仓米 干荷蒂
五 诊
痢下积少粪多，次数仍频，腹中阵痛，肛门支急，噫嗳不穿，间作呃逆，上腭两腮有糜，小溲不利，舌光干，两边略有浮苔，脉软弦数。正气乏，湿滞蕴，仍在险途，未敢懈忽。
西洋参 真枫斛 淡天冬 生白芍 白 术 淡子芩 北秦皮 白头翁 柿 蒂 刀豆子 茯苓 杜 仲 川 断 扁豆衣 陈仓米 干荷蒂
六 诊
子痢已有旬日，昨日粪多积少，次数仍频，腹痛阵作，肛门气坠支急，动则气逆作呃，噫嗳不透，上腭两关糜点无甚增减，小溲不利，舌绛少苔，脉软弦数。气阴已乏，肠胃湿热积滞仍多未彻，风波易起，殊多掣肘。
西洋参 真枫斛 杜 仲 旋覆花 白 芍 煅瓦楞 柿 蒂 刀豆子 石莲肉 带皮苓 扁豆衣 荠菜花 川 断 陈仓米 干荷蒂
七 诊
子痢十又一日，痢止下宿垢，次数仍不见减，小溲窒涩不利，腹中气攻作痛，嗳不穿作呃逆，口内糜点不多，饮食拒纳，舌光绛少液，脉软弦数。气阴两虚，湿滞犹蕴，霜降大节日迫，波澜方兴未可忽视。
驻车丸 西洋参 麦 冬 真枫斛白 芍 乌 梅 柿 蒂 刀豆子瓦楞壳 石莲肉 带皮苓 扁豆衣杜 仲 川 断 陈仓米 干荷蒂
八 诊
痢止，尽下粪水，满腹攻痛如绞，得矢气较松，小溲点滴不爽，动则作呃，时时噫嗳，胃败拒纳，上腭两腮糜点依然不退，舌光红起糜，脉弦数。阴液大伤，气机仍未流利，怀麟之体，用药十分支绌，悠悠忽忽，恐难支持。
西洋参 细生地 鲜霍斛 麦 冬 白 芍 石莲肉 带皮苓 扁豆衣 乌梅肉 制于术 杜 仲 川 断 刀豆子 荠菜花 陈米缠 干荷蒂
九 诊
滞下粪水，次数减稀，肛门支急，腹中气撑作痛，小溲支急，尾闾酸楚，嗳不出即作呃，头部稍有粘汗，口糜似乎稍退，胃败拒纳，舌光少液，脉弦数，病久阴夺，虚火上炎，大节已届，波澜莫测。
西洋参 鲜霍斛 二原生地 麦 冬 于 术 带皮苓 扁豆衣 大白芍 瓦楞壳 乌梅炭 杜 仲 川 断 莱菔甲 荠菜花 陈仓米 干荷蒂
十 诊
便行溏中夹冻，色黄，腹中痛，肛门支急引及外阴，咽间梗痛，阳明湿热，尚有留意，少阴精液已见耗损，舌光多糜，脉来右寸关大，左弦数。气阴两损，当此大节，虚波易易也。 西洋参 麦 冬 带皮苓 白 芍乌 梅 扁豆衣 煅牡蛎 于 术橘 白 杜 仲 川 断 浮小麦鲜霍斛 荠菜花
十一 诊
昨宵痛势颇减，晨间至今时作时止，大便依然溏冻，小溲黄而不清，腹中每痛则气支前后不定，有时气逆上顶似哕似噫，口糜已减，脉右寸关渐平，大病而逢大节，妊娠虚体，焉能轻视乎。
鲜金斛 西洋参 煅牡蛎 白 芍 于 术 枳 壳 带皮苓 橘 白 乌梅炭 杜 仲 川 断 地栝蒌 浮小麦 料豆衣
十二 诊
今两下宿垢，小溲亦渐通利，惟脘部时常作痛，胸项筑紧欲堵，嗳不穿，气升汗泄，舌边尖仍有糜点。内热肤糙，邪去正乏，大节前后，深恐陡生枝节。
潞党参 麦 冬 五味子 鲜霍斛 于 术 焦山药 带皮苓 大白芍 煅牡蛎 杜 仲 川 断 扁豆衣 干荷蒂 香谷芽
十三 诊
宿垢接连而下，小溲渐渐流利，腹中时作懊，气升渐平，汗泄亦收，噫嗳不尽，舌光糜退不荆邪滞渐楚，正气尚可支持，今方似守前意，以冀勿生波折。
潞党参 麦 冬 五味子 鲜霍斛 于 术 焦山药 白 芍 牡蛎 带皮苓 杜 仲 川 断 扁豆衣 玫瑰花 生谷芽
十四 诊
下痢之后，肝脾交困，气机旋转失常，腹中不时作痛，小溲利，便骛溏薄，日行一次，胃气不醒，食后气顶呕吐，舌苔光红中纹极深，边苔稍有糜点，脉状软，拟肝脾两治，平逆和胃，以冀少生枝节。
潞党参 麦 冬 五味子 生白芍 鲜霍斛 于 术 山 药 牡 蛎 茯 苓 杜 仲 川 断 盐半夏 绿萼梅 生谷芽
十五 诊
下痢后，中土受损，气机尚失流利，清浊升降未能复常，腹中时时作痛，小溲通利，嗳气作泛，舌光红，糜点仍不能清，当气阴两补，佐以醒脾和胃，以冀日瑧佳境。
潞党参 鲜霍斛 淮山药 煅牡蛎 麦 冬 五味子 枳 壳 于 术 带皮苓 大白芍 杜 仲 川 断 绿萼梅 长须谷芽
十六 诊
痢后土夺木旺，运化不健，大便先干后溏，溲后余沥，胃不醒纳少，舌光中心碎腐未敛，脉弦数。宜养胃生阴，扶土运中，正气健旺胎自安矣。
潞党参 大生地 茯 苓 杜 仲 于 术 淮山药 麦 冬 元 参 白 芍 扁豆衣 川 断 鸡内金 谷 芽 蔷薇瓣
十七 诊
噤口子痢愈后，脾阳脾阴未能复元，大便先下后溏，便时腹中作痛，小溲通利，舌光中碎，糜点全退，脉左关尚数，右三部软。肝旺上弱，还当专顾脾胃，以冀一路平稳，勿生枝节，早入坦途。
潞党参 制于术 焦山药 带皮苓 真枫斛 麦 冬 白 芍 扁豆衣 鸡内金 杜 仲 川 断 牡 蛎 蔷薇瓣 长须谷芽
（许建中整理）
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疾病:
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症状:
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舌光、脉弦数、腹痛、呃逆、脉软、气逆、口糜、湿热、口干、后重、积滞、大便先干后溏、中气、滞下、下痢、舌苔花剥、舌苔薄黄、虚火上炎、阳明湿热、气阴两虚、肠胃湿热、不思饮食、时作时止、舌苔光、舌苔黄、舌边尖、脉细弦、内热、食后、肢冷、晕厥、愈后、下后、妊娠、矢气、纳少、舌绛、少苔、嗳气、气滞、气虚、呕吐、溲黄
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出处:
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《近代江南四家医案医话选》
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