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名称:
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颜正华医案1173857
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医家:
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颜正华
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朝代:
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近现代
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标签:
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乏力、下肢肿、腰酸、腹胀、气血不足、腹痛、气滞、脉沉、纳少、气不摄血、脾虚气滞、脾虚气弱、腹胀痛、舌质淡、苔薄白、多梦、脾虚、胀痛、舌淡
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编号:
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1173857
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关联方剂:
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防己汤
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内容:
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王某，女，39岁。
主诉及病史：经行2个半月不止，曾服中西药治疗无效。经色黑，腹胀痛，腰酸，下肢肿，乏力，纳少，多梦。
诊查：脉沉，舌质淡，苔薄白。
辨证：证属气血不足，脾虚气滞。
治法：治以益气止血，理气渗湿。
处方：生黄芪30g茯苓皮30g赤小豆30g陈皮10g制香附10g川断12g当归炭10g白芍炭10g地榆炭10g贯众炭10g生地炭10g参三七3g（研末分吞）
二诊：药尽6剂后，血止，腹痛已平，仍有腹胀、腰酸、乏力、下肢肿。脉舌如前。再拟益气养血、健脾利湿。
处方：生黄芪30g当归6g党参10g炒白术10g茯苓皮30g生苡仁30g赤小豆30g川断10g桑寄生30g陈皮10g制香附10g炒枳壳5g
三诊：腹胀、腰酸、乏力、下肢肿均减轻，原方再进6剂。
四诊：下肢略肿，乏力、易汗，余无不适。原方加减。
处方：黄芪30g防己10g炒白术15g茯苓皮30g生苡仁30g赤小豆30g陈皮10g当归10g白芍10g党参12g浮小麦30g上方药连服12剂。数月后随访，经行正常，身体康复。
按语：脾虚气弱、气不摄血，以致经行2个半月不止。乏力、纳少、下肢肿为脾虚之证，脉沉舌淡为气血不足。初诊腹部胀痛，是兼气滞，故以黄芪补气，加生地炭、当归炭、白芍炭、地榆炭、贯众炭、参三七等共奏止血之效；加茯苓皮、赤小豆渗湿；陈皮、香附以理气，川断治腰酸。6剂血止，已不腹痛。复诊重在益气养血、健脾渗湿，用黄芪、党参、白术、当归，茯苓皮、生苡仁、寄生、川断等药，因仍有腹胀，故用陈皮、枳壳、香附等兼理气滞。最后以黄芪防己汤加减，仍属健脾利湿、益气养血之法，以善其后。
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疾病:
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症状:
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乏力、下肢肿、腰酸、腹胀、气血不足、腹痛、气滞、脉沉、纳少、气不摄血、脾虚气滞、脾虚气弱、腹胀痛、舌质淡、苔薄白、多梦、脾虚、胀痛、舌淡
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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