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名称:
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医案1095917
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医家:
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朝代:
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标签:
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寒湿、腰酸、肾虚、舌苔白腻、寒凝血瘀、经行不畅、经气不利、肢冷、郁证、白带、瘀血、血虚、肾着、月经、腰痛、寒凝、肝郁、恶寒、带下
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编号:
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1095917
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关联方剂:
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桂枝桃仁汤、小温经汤、肾着汤、四仙散、香藤散
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内容:
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唐
客冬经期，食冰受寒即病经期腰髀酸痛，经行不畅，色紫成块，经期前后白带甚多，恶寒肢冷，舌苔白腻，脉象沉涩。此因肾阳本虚，寒邪乘袭，寒凝血瘀，阻于冲任肾脉，月经欲行，瘀阻难通，经气不利，故发生经期腰酸等证，任脉为病则发为带下。迩在经前当重调经，宜温经散寒、和荣祛瘀，拟小温经汤合桂枝桃仁汤加减： 熟附片 川桂枝 酒炒赤芍 全当归 川 芎 桃仁泥 广艾叶 炮 姜 炙甘草
按：经期腰酸虽以肾虚为本，但必兼有瘀血、肝郁、寒湿等乘虚侵袭，阻碍冲任肾脉之血行而成，若先用杜仲、熟地、补骨脂等补肾治腰痛、腰酸药，必致补住寒湿郁瘀反增其病或缠绵难愈，王师主张须先去其诱发酸痛之病源，务使其冲任肾脉血行通畅，则酸痛目愈。倘肾虚证较重须补肾者，则当用补通相兼之品如附子、鹿角胶等，或于应用方中酌加鹿角、仙灵脾、石楠叶、紫河车、等温补肾阳之品，但均以祛除寒湿郁瘀为主，补肾为辅。师于临床治疗常将其约分三类：寒凝证为主，以小温经汤合桂枝桃仁汤为代表方；寒郁证为王，以青木香藤散合小温经汤为代表方；寒湿证为主，以肾着汤合四仙散为代表方。又有经后腰酸者属肾虚血虚为多，故必须补肾益血。
（刘 华整理）
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疾病:
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症状:
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寒湿、腰酸、肾虚、舌苔白腻、寒凝血瘀、经行不畅、经气不利、肢冷、郁证、白带、瘀血、血虚、肾着、月经、腰痛、寒凝、肝郁、恶寒、带下
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出处:
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《近代江南四家医案医话选》
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