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名称:
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颜正华医案1106188
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医家:
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颜正华
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朝代:
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近现代
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标签:
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喘咳、自汗、胸闷、脉弦滑而数、舌尖红、痰多、痰热、口渴、痰热内扰、不易咯出、痰浊内阻、脉弦滑、苔薄腻、痰浊、久咳
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编号:
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1106188
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关联方剂:
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内容:
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邢某，女，29岁。
主诉及病史：喘咳3个月，痰多胸闷，口渴、喉痒，形寒自汗。
诊查：脉弦滑，舌苔根部黄腻。
辨证：痰浊内阻，肺失宣降，营卫失和。
治法：治以宣降肺气而化痰浊，兼和营卫。
处方：炙麻黄3g杏仁10g炙苏子10g清半夏10g橘红6g炙紫菀15g枳壳6g桂枝5g炒白芍10g地龙10g姜竹茹10g黄芩10g
二诊：药尽3剂，喘咳胸闷减轻，仍觉口渴喉痒，喉间有痰不易咯出，形寒已退，自汗亦少。脉弦滑而数，舌尖红，苔薄腻。营卫渐和，痰热内扰，肺失肃降。原方加减。
处方：炙苏子10g杏仁10g炙紫菀10g橘红6g炙桑皮10g黄芩10g大贝母10g瓜蒌皮15g清炙草3g炙杷叶10g枳壳5g竹茹10g
三诊：药尽6剂，喘咳续减，痰亦减少，唯仍喉间作痒，肺部痰热未清。再以廓清为治。
处方：杏仁10g大贝10g瓜蒌皮15g黄芩10g桑皮10g百部10g白前10g炙紫菀12g枇杷叶10g（去毛）清炙草3g竹茹10g
四诊：服药6剂后诸症均已减轻，原方药续服6剂。
按语：喘咳痰多胸闷已有3个月之久，又兼营卫失和，形寒自汗，故初诊用麻、杏、苏子、半夏、橘红、枳壳等宣降肺气化痰，黄芩、竹茹、地龙清热，并加桂、芍和营卫。二诊喘咳减，形寒自汗亦退，唯喉间有痰，舌尖红，脉弦滑而数，肺部痰热未清，再拟降气化痰清肺之法。三诊症状续减，仍用原法。四诊重在清肃肺气，终于使久咳得以平复。
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疾病:
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症状:
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喘咳、自汗、胸闷、脉弦滑而数、舌尖红、痰多、痰热、口渴、痰热内扰、不易咯出、痰浊内阻、脉弦滑、苔薄腻、痰浊、久咳
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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