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名称:
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万密斋医案1113028
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医家:
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万密斋
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朝代:
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明代
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标签:
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伤寒、不解、恶热、恶寒、错语、虚火、谵语、元气不足、右胁痛、大热、内伤、腹满、发热、烦渴、多痰、寒热、渴饮、脉弦、支饮、实火、头痛、外感、下后
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编号:
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1113028
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关联方剂:
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补中益气汤、葛根葱白汤、柴苓汤、知母麻黄汤、羌活汤、五苓散
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内容:
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县尹唐肖峰二月间患伤寒，医进九味羌活汤不效。又云内伤挟外感，进补中益气汤不效，又进柴苓汤去人参，病略减，四日复发热，头苦痛，医欲下之，未决。万脉之洪长而弦，曰：此元气素虚，因起早感寒得之。今病在阳明并及少阳，乍热乍凉者，少阳也，头苦痛者，阳明也，宜小柴胡（少阳）合葛根葱白汤（阳明）。唐曰：吾素多痰火病，勿用人参。万曰：元气不足，乃虚火也，实火宜泻，虚火宜补，幸勿疑。一剂而病愈。
胡晏年五十病伤寒，十六日不解，其症乍寒时，即以衣补厚覆蒙头而卧，不胜其寒；乍热时，即撤去衣被裸露其身，更用扇，不胜其热。如此一日夜十余次，医皆不识。万至，告以病状可怪，邀诊其脉，曰：不必诊，此易知耳。夫恶寒病在表也，何以无头痛症？恶热?病在里也，何以无烦渴及便溺不利症？此症在半表半里，阴阳混乱也。阴气乘阳则恶寒，阳气乘阴则恶热，宜用小柴胡，以治其半表半里之邪。栀子、豆豉以治其阴阳错杂之邪。服之，寒热不再作而愈。
李养晦患伤寒，苦右胁痛，医用陶节庵法，以小柴胡加枳壳、桔梗服之，无效，已十七日。万脉之沉弦且急，曰：此畜水症也。经云：沉潜水支饮，脉弦急，必得之饮水过多。问曾服何方？以前药对，万曰：只用此方，再加牡蛎，以泄其畜水可耳。一服而痛止。
一门子病伤寒，医与发汗，七日后不愈，小腹满而痛，欲下之，未敢。万脉之沉弦而急，问曾渴饮水乎？答曰：甚渴，虽饮水渴不止。曰：此畜水似疝症，不可下也。乃用五苓散以利其水，加川楝子、小茴香以止小腹之痛。一服洞泄四五行，皆清水，次日再求诊，曰：不必再药，水尽泄自止矣。三日后果安。
沈天禄病伤寒，汗下后病不解，身无大热，不惺惺，医者但云谵语，以症论之，乃错语也（谵语、错语，极宜细辨）。若作知母麻黄汤症，非瘥后昏沉也，乃汗下之后，元气未复，神识不清耳。与补中益气汤去升、柴，加麦冬、生地、熟附子，一服而愈。
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疾病:
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症状:
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伤寒、不解、恶热、恶寒、错语、虚火、谵语、元气不足、右胁痛、大热、内伤、腹满、发热、烦渴、多痰、寒热、渴饮、脉弦、支饮、实火、头痛、外感、下后
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出处:
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《名医类案》
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