丁泽周医案1098732

庄右 脉左寸关弦数不静，右寸关濡滑而数，舌苔剥绛，乳岩肿硬已久，阴液亏而难复，肝阳旺而易升，血不养筋，营卫不得流通，所以睡醒则遍体酸疼，腰腿尤甚。连投滋阴柔肝、清热安神之剂，尚觉合度，仍守原意出入。
西洋参二钱另煎汁冲服 朱茯神三钱 蛤粉炒阿胶一钱五分 丝瓜络二钱 霍山石斛三钱 生左牡蛎八钱 嫩白薇一钱五分 鲜竹茹二钱 大麦冬二钱 青龙齿三钱 全瓜蒌四钱切 鲜枇杷叶三张去毛包 鲜生地四钱 川贝母二钱 生白芍一钱五分 香谷芽露半斤后入
外用金箍散、冲和膏，陈醋、白蜜调敷。
二诊：脉象尺部细弱，寸关弦细而数，舌质红绛，遍体酸痛，腰膝尤甚，纳谷减少，口干不多饮，腑行燥结，小溲淡黄，乳岩依然肿硬不消。皆由阴液亏耗，血不养筋，血虚生热，筋?热则酸，络热则痛。况肝主一身之筋，筋无血养，虚阳易浮，腹内作胀，亦是肝横热郁，阳明通降失司。欲清络热必滋其阴，欲柔其肝必养其血，俾得血液充足，则络热自清，而肢节之痛亦当轻减矣。
西洋参二钱另煎汁冲服 生左牡蛎八钱 蛤粉炒阿胶一钱五分 霍山石斛三钱 青龙齿二钱 羚羊片四分另煎汁冲服大麦冬三钱 生白芍二钱 嫩白薇一钱五分鲜生地四钱 甜瓜子三钱 鲜竹茹二钱 嫩桑枝一两 丝瓜络五钱二味煎汤代水
另真珠粉二分，用嫩钩钩三钱，金器一具，煎汤送下。
三诊：遍体酸疼，腰膝尤甚，溲黄便结，纳谷减少，口干不多饮，乳岩依然肿硬不消。皆由阴液亏耗，血不养筋，筋热则酸，络热则痛，病情夹杂，难许速效。再拟养血清络。
西洋参二钱 羚羊片八分另煎汁冲服 黑芝麻三钱 霍山石斛三钱 左牡蛎八钱 青齿龙三钱 蛤粉炒阿胶二钱 大地龙三钱酒洗 大麦冬二钱 生白芍一钱五分首乌藤三钱 鲜生地四钱 川贝母五钱 甜瓜子三钱 嫩桑枝一两 丝瓜络五钱二味煎汤代水
另真珠粉二分，用朱灯芯两扎，金器一具，煎汤送下。
四诊：乳岩起病，阴血亏虚，肝阳化风入络，肢节酸疼，心悸气逆，时轻时剧，音声欠扬，舌质光红，苔薄腻黄，脉象左弦数右濡数。病情夹杂，还虑增剧。姑拟养肝体以柔肝木，安心神而化痰热。
西洋参一钱五分 朱茯神三钱 川象贝各二钱 柏子仁三钱 黑芝麻三钱 霍山石斛三钱 青龙齿三钱 瓜蒌皮二钱 凤凰衣一钱五分 夜交藤四钱 真珠母六钱 生地三钱蛤粉拌 嫩钩钩三钱后入 蔷薇花露一两 香稻叶露四钱二味后入
另真珠粉二分，朱灯芯二扎，煎汤送下。
（《丁甘仁医案》）