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名称:
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陈念祖医案1168576
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医家:
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陈修园
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朝代:
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清代
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标签:
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手阳明经、冲脉为病、腹积聚、下午、微热、吐痰、溏泄、食积、疝瘕、久病
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编号:
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1168576
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关联方剂:
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君子丸、橘红汤
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内容:
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经云：冲脉为病，男子内疝，女子瘕聚。今小腹积聚有形，兼有动气，是奇经为病也。凡经水之至，必由冲脉而下，是脉隶于手阳明经。冲脉上冲犯胃则为呕恶，攻胸则为痞塞，升于巅顶则为昏厥。不知脉络，治之安能中玻种种见症，俱有明征，准是著手，理自不谬矣。
肉苁蓉三钱 当归身三钱 白茯苓三钱 生杜仲四钱小茴香二钱 紫石英八钱 鹿角霜五分
自述上年秋间曾患伏署，延至百日始痊。病去左胁下即有结症，每逢春季晨起必吐痰沫，午后兼有微热，偶进油腻麦食之物必作溏泄。系当时热邪未清，因口腹不慎，食积与痰气互相纠结为患。倘峻急图功，恐反致偾事，法以缓消为宜。
柴胡一两，炒 大黄一两，炒 蓬莪术五钱，醋炒 荆三棱五钱，醋炒 雄黄一两 青皮一两，巴豆七粒同炒，俟黄去豆
上药六味捣研为末，神曲糊丸。每服一钱，橘红汤下。下午另服六君子丸三钱，开水送下。
自述昔年经阻半载，疑为有孕，后下污秽臭水甚多，因而渐结成块。八九年来其形渐长渐大，静则伏子脐旁，动则上攻至脘，连及?两胁。想系水寒气血阏聚而成，但久病宜用缓攻之法，匪可急切以图功。拟方开列于后：
肉桂一钱 香附一两，炒 桃仁五钱，炒，去皮尖 甘遂三钱，面煨五灵脂五钱，醋炒
川楝子五钱，用巴豆七粒炒后去豆地鳖虫廿一个，酒浸三棱一两，醋炒 蓬莪术一两，醋炒
上药共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，早晚开水送下。
诊得脉象右弦左涩，当脐连小腹而痛，浊结有形，若患处漉漉转动有声，则痛胀稍减，时呕黄浊酸水，大便亦不得通爽。此乃肝经疝瘕。非辛香无以入络，非重浊无以直走至阴之地，拟通泄厥经为主。
金铃子三钱 桃仁一钱，炒 橘核二钱 延胡索二钱，炒 青皮二钱 小茴香三钱 两头尖一钱 韭白汁半盏
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疾病:
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症状:
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手阳明经、冲脉为病、腹积聚、下午、微热、吐痰、溏泄、食积、疝瘕、久病
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出处:
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《南雅堂医案》
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