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名称:
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张若萍医案1107119
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医家:
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张若萍
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经、舌淡苔薄白、功能性子宫出血、面色苍白无华、脉沉细无力、冲任不固、血色暗红、出血明显、心悸气短、大便溏薄、精神萎靡、脾肾两虚、脉沉细、腰酸痛、舌淡红、苔薄白、腹泻、崩漏、出血、唇淡、消瘦、流产、腹痛、脉缓、白带、纳差、中气、带下
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编号:
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1107119
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关联方剂:
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固冲汤、参苓白术丸、归脾丸、女金丹
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内容:
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刘某某 女，28岁。隆化县银行职员。1977年8月2日初诊。
15岁初潮，行经时腰腹痛重，血量较多，持续9天始净。两年后月经均先期，量较多，?经服女金丹20余盒，月经基本正常。
于1975年10月因流产，出血较多，且淋漓不尽，净后2～5日又复行，日渐消瘦，纳差，大便溏薄，稍进冷食或硬质食物即腹泻，经血量增多，夜多恶梦，心悸气短，腰酸痛，带下清白量多。县医院诊断为“功能性子宫出血”。二年来，经多处医治无效，而来我院就诊。
患者面色苍白无华，精神萎靡，语声低，指甲色淡，唇淡而干，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
血象：红血球328万/立方毫米，白血球5400/立方毫米，血色素8.4克％。
本证属脾肾两虚，中气虚衰，冲任不固而致崩漏。治以温补脾肾，益气养血。以自拟健脾益气固冲汤。
方药：
乌梅炭16克 地榆炭16克 黄茂30克 当归6克 党参16克 焦栀子9克 茯苓 13克 白术9克 元肉25克炒柏子仁30克 旱莲草16克 杜仲炭16克 炮姜3克
3剂，水煎服，日1剂。
二诊（8月6日）：出血明显减少，大便成形，睡眠较前改善。舌、脉如前。守前方再服5剂。服法同前。
三诊（8月13日）：血已止。患者面色转红润，精神佳，纳增，睡眠好，梦少，自觉有力，脉沉细，舌淡苔薄白。宗前方去杜仲炭、地榆炭、乌梅炭，加枳壳13克，炒枣仁16克，5剂。服法同前。
四诊（8月19日）：症情全面好转。精神佳，纳增，二便调，眠佳，很少做梦，白带稍多色白。脉缓，舌淡红，苔薄白。病去八九，继以健脾益肾之药调理，投以参苓白术丸20袋，日3次，每服半袋；人参归脾丸30丸，日3次，每次一丸。
9月17日来信述：经期已过3天，本次月经来潮五天，血色暗红，量不多。于1978年2月再访，月经正常。（《河北中医验案逊）
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疾病:
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症状:
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月经、舌淡苔薄白、功能性子宫出血、面色苍白无华、脉沉细无力、冲任不固、血色暗红、出血明显、心悸气短、大便溏薄、精神萎靡、脾肾两虚、脉沉细、腰酸痛、舌淡红、苔薄白、腹泻、崩漏、出血、唇淡、消瘦、流产、腹痛、脉缓、白带、纳差、中气、带下
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出处:
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《河北中医验案选》
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