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名称:
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陆观虎医案1147378
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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头晕、心悸、脘闷、纳少、便秘、头晕心悸、舌质红、脉沉实、血枯、泻火、干燥、热痰、肝热
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编号:
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1147378
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关联方剂:
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内容:
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田某某，女，45岁。
辨证：便秘。
病因：血枯而燥。
症候：头晕，心悸纳少，便秘，月水四月未至。脉沉实。舌质红，苔浮黄。
治法：滋补肝肾，补血养荣，兼理肠。
处方：沙苑子9克大贝母9克，去心石决明12克，杵杭甘菊9克炒枣仁9克淡子芩6克上川连3克，水炒陈皮6克栝蒌皮仁各9克
大生地9克，砂仁拌焦稻芽15克当归9克杭白芍9克，炒益母草9克
方解：以甘菊、石决明、上川连平肝阳，清肝热，治其头晕。妙枣仁宁心，治心悸。焦稻芽、陈皮开胃，可增纳食。大生地泻火生津而益。加砂仁拌，恐其腻胃。淡子芩清大肠之热。大贝母化热痰而散结。益母草、沙苑子平补肝肾。当归、白芍与大生地共奏养血敛阴调冲任之效。
二诊：
症候：头晕已减，心悸亦减，左臂作疼，背酸沉，大便又四天未下，纳少脘闷，月水四月未至。
处方：朱茯神9克炒枣仁9克石决明9克远志肉6克大贝母9克栝蒌皮仁各9克杭甘菊9克陈皮6克火麻仁9克，杵当归9克郁李仁9克丝瓜络6克焦稻芽15克白芍9克益母草9克
方解：一诊药后，头晕心跳均减。仍本前法。去川连加砂仁末拌大生地、潼蒺藜（即沙苑子）
三诊：头晕心跳见轻，左臂仍疼，背酸沉，大便下而干燥，纳少脘闷，月水四月未至。
处方：朱茯神9克生石决明12克，敲真珠母9克远志肉6克，去心炙杏仁9克，炒栝蒌皮仁各9克，杵杭甘菊9克杭白芍9克炒黄芩6克火麻仁9克陈皮6克，水炙当归9克益母草9克
方解：去焦稻芽、大贝母、丝瓜络、郁李仁。加珍珠母之介类潜阳平肝化痰结治其头晕。
四诊：
头晕心悸渐止，左臂发酸痛止，背酸沉，大便仍燥，纳增，脘闷，月水仍未至。
处方：朱茯神9克石决明12克栝蒌皮仁各6克，杵远志肉6克，去心炙炒枣仁9克火麻仁9克，杵杭甘菊9克焦稻芽15克郁李仁9克陈皮6克代代花3克当归9克白芍9克益母草9克
方解：四诊药后，头又发晕，心悸减，原方去珍珠母，加焦稻芽、代代花舒肝气。郁李仁润大便。
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疾病:
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症状:
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头晕、心悸、脘闷、纳少、便秘、头晕心悸、舌质红、脉沉实、血枯、泻火、干燥、热痰、肝热
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出处:
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《陆观虎医案》
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