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名称:
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孙鲁川医案1132600
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医家:
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孙鲁川
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经、月经不调、舌淡苔白、腰膝酸软、少腹冷痛、血虚、虚寒、腹痛、气滞、脉紧、脉沉、积冷、感冒
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编号:
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1132600
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关联方剂:
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温经汤
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内容:
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范××，女，29岁，市民。1955年9月25日初诊。
月经错后，迄今3月，少腹经常冷痛，经来痛重，色淡量少，腰膝酸软，脉象沉紧，舌淡苔白保
辨证治疗：脉沉主里，脉紧则主寒，沉紧为里虚寒痛，结合诸症分析，显属血虚气滞，寒郁胞宫，冲任失职以致月经不调。治以温经祛寒，调补气血。方用温经汤加减。
处方：当归18克，川芎12克，桂枝9克，吴茱萸3克，制香附12克，乌药、小茴香各9克，炙甘草6克，阿胶12克（烊化）。水煎服。
10月2日二诊：上方连服6剂，少腹冷痛遂止，腰膝仍感酸软，脉舌同上，再步原法加减续进。
处方：当归18克，川芎12克，桂枝6克，制香附12克，乌药、小茴香各6克，阿胶12克，炙甘草6克，巴戟天12克，桑寄生15克，妙杜仲12克。水煎服。
10月16日三诊：昨夜月经应期而下，少腹微痛，颜色正红，兼有瘀块，再拟活血化瘀之品。
处方：当归、川芎各12克，桃仁6克，红花3克，泽?兰叶12克，赤芍9克，炙甘草6克，阿胶12克（烊化）。水煎服。
10月18日四诊：上方刚进1剂，腹痛即止，继进2、3剂，诸症皆愈。为其固本之计，再予二诊方增减续进。
处方：当归12克，川芎6克，阿胶、巴戟天、炒杜仲、桑寄生各12克，大熟地18克，茯苓12克，白术9克，炙甘草6克。每隔3日煎服1剂。
11月17日，月经复潮，色量正常，别无他苦，嘱其停药。1956年2月25日，患者感冒来诊云：“已怀孕两月”。
【按语】温经汤为妇科调经之良方，其功温经散寒，调气养血，对于“因虚、积冷、积气”所引起的月经不调，用之每获良效。先严常说：“经前宜养血调气，经行宜活血化瘀。”故在三诊时适值月经来潮，方加桃仁、红花、泽兰、赤芍。经后调补脾肾，以熟地、巴戟、杜仲、寄生、白术以奠定孕育之机。因其方药对症，所以效果显著。
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疾病:
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症状:
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月经、月经不调、舌淡苔白、腰膝酸软、少腹冷痛、血虚、虚寒、腹痛、气滞、脉紧、脉沉、积冷、感冒
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出处:
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《孙鲁川医案》
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