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名称:
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胡希恕医案1104209
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医家:
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胡希恕
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉浮数、高热、伤寒、感冒、发热、心下满、大便干、流感、拒按、恶心、表证
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编号:
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1104209
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关联方剂:
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大柴胡汤、小柴胡汤
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内容:
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大柴胡汤加石膏治顽固不明原因高热
“根据这条(《伤寒论》第257条)我治了很多高热久久不愈的病,太多了,上次讲柴胡剂时也讲到这个问题。其中有一个老先生五十多天高热,40上下,老是这样。在北京某大医院,西医的这些法子都用了也不好。后来他们把一些大医院的专家都请去了,我也去了。一会诊,被认定是癌,把这个老先生可吓坏了,这个老先生是一个老专家,一听是癌能不害怕?我是最后看的,因为那个主治大夫是我一个朋友的孩子,有病人时他经常找我。最后他到我家去,说这个癌呢现在也查不出癌细胞,这个人脖子上有一个小包,他给其开刀做了切片也不是癌,就是个淋巴结。我当时就说这就是感冒,后来我给他吃大柴胡汤加石膏,发热五十多天这么久,大概吃了三剂药,一剂药热就开始退了,另二剂他也接着吃了,后来他又住了一个礼拜就出院了。到现在我还常见他,最后诊断他也没有癌。我用这个就是根据这一条‘虽脉浮数者,可下之’,这个病证舌苔绝对黄,都有胸胁满、恶心、不能吃东西,或心下满、拒按、大便干等情形。
这个病太多,我在东直门医院出门诊时,有一个曾在中国人民解放军总医院(301医院)住院的老首长,他也是一个月高热没退,后来他生气了,搬出来了,他的一个外甥来找我,他也是吃一剂药就好了。这个病好治,可是若一见脉浮数,还当成是表证来治就不对了。”
编者按:胡希恕先生根据宋本《伤寒论》第257条“病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之”之句,悟出“流感或重感冒,发汗表解后,仍高热不退,脉浮数而大便偏干者,多宜下之,尤以小柴胡汤加大黄、石膏和大柴胡汤加石膏为宜。此怔颇多,下之即愈”。“虽脉浮数者,可下之”的原因,盖此处之浮脉不主表乃主热也。《胡希恕讲仲景脉学》中有详细的分析,可参。
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疾病:
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症状:
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脉浮数、高热、伤寒、感冒、发热、心下满、大便干、流感、拒按、恶心、表证
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出处:
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《胡希恕医论医案集粹》
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