|
名称:
|
余听鸿医案1091684
|
|
医家:
|
余听鸿
|
|
朝代:
|
清代
|
|
标签:
|
气随血脱、阴脱、吐血、肢冷、虚火、实火、面红、烦躁
|
|
编号:
|
1091684
|
|
关联方剂:
|
犀角地黄汤
|
|
内容:
|
常熟谢荫庭，辛卯六月间，忽大吐血，每日约有碗余，半月不止。某医进以犀角地黄汤，加羚羊角、川斛、生地、山栀，大凉之剂，罔效。半月以来，已有气随血脱之状，饮以井水亦不止。是夕三鼓邀余诊之，脉来沉细，目瞑声低，肢冷汗冷，面红烦躁，欲寐不能寐。余曰：事急矣！气随血脱，阳随阴脱，速用引阳入阴，引气纳脱。先将陈酒十斤煮热，浸其两足两时许；再以生附子钱半，元寸五厘，蓖麻子肉七粒，捣如泥，贴左脚心涌泉穴。立方以中生地一两，元参四钱，麦冬四钱，蒲黄炭二钱阿胶四钱，生龟板一两，石斛六钱，生牡蛎一两，生石决一两，怀牛膝二钱，茜草炭二钱，煎好，再以鲜柏叶、鲜荷叶捣烂绞汁，入童便一茶杯，或秋石一钱，化水同冲，一气尽服之，血即止。后服沙参、麦冬、梨、藕、石斛甘凉养胃，数剂而愈。其友问余曰：前医进犀角、羚羊角、生地、石斛等，可谓寒矣，何以半月不能止血，今方服之即止，何也？余曰：实火宜凉，虚火且补。此乃肝阳挟龙雷之火上腾，况吐血已多，阳随阴脱，下焦之阳不安其位。方书云：在上者当导之使下，陈酒、附子是也；咸可下引，介可潜阳，童便、阿胶、龟板、牡蛎、石决是也；甘凉泄热存阴，生地、麦冬、元参、石斛是也；清血络，引血归经而止血，鲜柏叶、荷叶汁是也。若专服寒凉，是沸油中泼水，激之使怒，岂能望其潜降乎！（《清代名医医话精华》）
按：陈酒煮热浸足及生附子捣贴脚心，皆是引火归元方法，用于救急，安全而有效。内服大剂养阴潜阳，及诸鲜汁凉血止血，亦为两全之策。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
气随血脱、阴脱、吐血、肢冷、虚火、实火、面红、烦躁
|
|
出处:
|
余听鸿医案孟河费氏医案
|
收藏
倒序浏览