|
名称:
|
陆芷青医案1096786
|
|
医家:
|
陆芷青
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
脉濡、脾胃湿热、口腻、胆火、苔白腻、心火、苔白、涎多、五脏、胃热、胃火、脾瘅
|
|
编号:
|
1096786
|
|
关联方剂:
|
开郁散
|
|
内容:
|
王某，男，51岁。
初诊：1984年4月19日。
主诉及病史：口中甜酸咸苦辣味从舌下渗出三月余，首如蒙，夜寐早醒，口腻。
诊查：苔白，脉濡。
辨证：脾胃湿热，胆火横溢。
治法：从脾瘅治，兼清胆胃之火。
处方：省头草9g川黄连3g淡吴萸2g升麻5g生石膏15g龙胆草3g 30剂
二诊：1984年5月30日。口中五味渗出已经消失，惟感有薄荷气；首蒙已除，夜寐安。口腻，苔白腻，脉濡。脾胃湿热未尽耳，仍从前方加味。
处方：省头草9g川黄连3g淡吴萸2g升麻5g生石膏15g龙胆草3g蔻仁3g（冲）石斛9g 30剂
三诊：1984年7月13日。口涎多而稠，略带酸味。苔白腻，脉濡。胃内湿火内蕴，再拟苦辛芳香清化。
处方：省头草9g白蔻仁3g（冲）升麻5g川黄连3g淡吴萸2g生石膏15g苍术9g龙胆草3g茯苓12g 15剂
按语：本案患者口中五味同时渗出，首如裹，夜寐欠安，口腻，苔白，脉濡，陆老认为系脾胃湿热、胆火横溢使然。盖足太阴脾经连舌本散舌下，胆之相火亢盛，易乘脾胃，是亦木乘土玻正所谓“口之津液通于五脏，脏气偏盛，则味应乎口”（《世医得效方》）。故以省头草化湿浊，龙胆草清胆火，石斛、石膏清胃火，川黄连清心火、燥脾湿，少佐吴萸之辛温开郁散结，合川黄连取左金之意。蔻仁化脾湿，苍术醒脾湿，茯苓渗脾湿，妙在升麻一味升胃中清气，使心火下降，胆胃热清，脾胃湿化，肝得温暖。全方有降有升，有清有化，寓意深刻，故取效明显。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
脉濡、脾胃湿热、口腻、胆火、苔白腻、心火、苔白、涎多、五脏、胃热、胃火、脾瘅
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览