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名称:
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医案1151667
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医家:
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朝代:
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标签:
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睾丸肿胀、舌苔黄腻、寒湿阻滞、苔黄腻、舌淡紫、气不足、肿胀、下气、疝痛、脉弦、寒湿
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编号:
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1151667
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关联方剂:
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橘核汤、行气散、清肝散、软坚散
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内容:
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李某，男，69岁，工人。1982年初自觉左侧睾丸肿胀，用西药治疗，病情有增无减，六个月后肿胀疼痛难忍，不能触摸。设家庭病床，从静脉输入“白霉素”,20天后痛减而停药。半月后疼痛转剧，复用“白霉素”治疗15天不效。10月2日请中医治疗，诊见：左侧睾丸肿大（约6厘米×10厘米），触之坚硬如石，剧痛，不红不热，痛连脐腹，舌淡紫，苔黄腻，脉弦。从病证分析，肝脉络于阳器，上抵下腹，此睾丸肿大，疼痛而胀，乃寒湿阻滞肝脉，不通则痛，至于舌苔黄腻，是瘀久化热之征。
治法拟行气活血、软坚散结。选济生橘核汤加减：橘核25克海藻、昆布、枳实各15克川楝予5克厚朴10克桃仁、元胡、肉桂、乳香、没药、木通、慈菇各7.5克夏枯草40克黄连2.5克三剂，水煎服，每日一剂。10月6日二诊：药后睾丸疼痛减轻，胀感消失，黄苔消退，效不更方，前方减黄连再投五剂。10月12日三诊：疼痛大减，睾丸变软，稍有缩小，前方加鹿角胶15克、陈皮15克，再投五剂。10月17日四诊：睾丸明显缩孝病人心情舒畅。原方又投十五剂，睾丸大小恢复正常。
【李洪志“济生橘核汤治疗单侧睾丸肿胀一例”《湖北中医杂志》5:33,1987】
按：患者年近古稀，阳气不足，感受寒湿，着于厥阴经脉，阻于阴器，不通则痛。方中以橘核为主，行气散结，专治疝痛；川楝子、木香行气止痛；肉桂温肾暖肝散寒；木通通血脉而利湿；厚朴下气燥湿；枳实行气破结；海藻、昆布软坚散结；又加乳香、没药，以增加活血止痛之力；夏枯草清肝散结；慈菇入厥阴经行血散瘀；以少许黄连降心胃之火。共奏行气活血、软坚散结之功。
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疾病:
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症状:
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睾丸肿胀、舌苔黄腻、寒湿阻滞、苔黄腻、舌淡紫、气不足、肿胀、下气、疝痛、脉弦、寒湿
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出处:
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《中国男科医案》
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