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名称:
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医案1197215
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医家:
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朝代:
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标签:
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苔灰、阴寒内结、阳气下陷、膀胱蓄水、舌白、气陷、闷胀、脉涩、寒凝、腹痛
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编号:
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1197215
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关联方剂:
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八正散、理中丸、五苓散
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内容:
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阴结阳陷，寒凝不化
魏某，50岁。六月初八日，晚饭后，卧于廊前凉风，不觉熟睡，醒后感小腹闷痛，屡欲小便，自疑为受风感寒，郁滞作痛，即购桂附理中丸二枚冲热酒服，未见效。某医院断为膀胱蓄水，给与五苓散加车前子、滑石。初服一剂，似乎有些效果，再服二剂而腹痛更甚，小便点滴不通。再请复诊，给与八正散，闷胀更甚，坐卧不安。后改请西医注射服药，不见好转。
我往诊时，患者愁容满面，额角深陷，舌苔灰白，脉搏沉涩。我诊断为阳陷阴结，膀胱失去气化功能，三焦决渎障碍，气陷不升，浊阴不降所致。根据欲降必先升之理，拟用下方。处方：黄芪一两升麻五钱怀牛膝八钱九节菖蒲一钱五分小茴香一钱海金沙五钱
初服一剂，稍感到轻松；再进一剂，小便如涌。后依照原方减升麻、菖蒲、小茴，加赤小豆五钱、茯苓三钱，再进二服后痊愈。
本方取黄芪、升麻升其阳气，牛膝直达下焦，菖蒲通窍，小茴化气，海金沙利水，使阳升气化，浊道开通，所以小便自能通利。
（《福建中医医案医话选编》）
按：便有阴阳二结，溲闭亦然。今睡卧受凉，以致溲便不通，审其脉涩、苔灰白，是阳气下陷，阴寒内结，阻闭水道而成阴秘。阳气既陷，故取黄芪、升麻升其阳气，阳气升而阴自降，又用菖蒲辛温散结通窍，小茴暖脏散寒结，牛膝引药直达下所，阳升阴降，结散气行，理明法简，药少力专，故取效如神。
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疾病:
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症状:
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苔灰、阴寒内结、阳气下陷、膀胱蓄水、舌白、气陷、闷胀、脉涩、寒凝、腹痛
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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