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名称:
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高辉远医案1187325
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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结节、耳鸣、月经不调、月经、血块、心烦、肝郁化热、夜寐多梦、脾气虚弱、气血两虚、头昏重、脉弦细、舌质淡、苔薄白、左耳鸣、耳闭、消瘦、梦多、劳累、瘀热、郁热、头昏
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编号:
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1187325
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关联方剂:
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内容:
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章某 女，29岁，1989年7月12日初诊。患者近两年月经不调，或提前来潮，或延期而至，经水淋漓7～8日方尽，色暗红质稀，时伴血块。近半年来情志不遂，经前乳房胀疼渐生结节数枚如蚕豆状，在某医院确诊为“乳腺小叶增生”。身感疲乏，形渐消瘦，纳谷不香，夜寐多梦，心烦，头昏重，遂来中医科就诊，其舌质淡，苔薄白，脉弦细，重按无力。证属气血两虚，瘀热内蕴，治宜益气和血，散瘀清热，佐以安神。药用生黄芪10克，党参10克，地骨皮10克，生地15克，当归10克，白芍15克，川芎8克，柴胡10克，玉金10克，夜交藤15克，益智仁6克。药后6剂，心烦好转，乳房结节稍小，近日左耳鸣如蝉，时有闭塞感。守上方加磁石15克，通草10克重镇轻扬并用。再进6剂，患者近日经水来潮，周期26天，量较多色红质中无血块，经前乳胀好转，夜梦多，易醒难寐，守上方加龙骨15克，牡蛎15克增重镇安神之力。又继用6剂药后，为第四诊，此次月经历五日尽，乳房结节消失，纳增，头昏好转，劳累后偶耳鸣，守前法重拟方：
生黄芪10克 丹皮10克 地骨皮10克 生熟地各10克 益母草10克 当归10克 白芍10克 龙牡各10克 川芎10克 磁石12克 通草8克 珍珠母10克
进6剂。随访二月，经水正常，耳鸣消失。
按：患者月经不调既有肝郁化热之征，又有脾气虚弱之象，冲任之脉自无宁日。对此虚实互见之证，惟扶正祛邪并施为妥。益气和血则冲任得以固摄，清散郁热则冲任无以扰?动，于是冲任自调，月经复常。主要矛盾得到解决，次要矛盾常自行化解，如乳中结节待肝气舒达而自消，耳鸣耳闭得脾健清气升腾而告愈。
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疾病:
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症状:
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结节、耳鸣、月经不调、月经、血块、心烦、肝郁化热、夜寐多梦、脾气虚弱、气血两虚、头昏重、脉弦细、舌质淡、苔薄白、左耳鸣、耳闭、消瘦、梦多、劳累、瘀热、郁热、头昏
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出处:
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