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周镇医案1127092

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-26 23:55:15 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 周镇医案1127092
医家: 周镇
朝代: 近现代
标签: 温病、热盛动风、不恶寒、自汗、紫斑、有汗、液亏、无苔、温邪、身热、舌红、痉厥、风温、恶热
编号: 1127092
关联方剂: 附子理中汤、五汁饮
内容:

陈席珍,年六十余,住无锡。
病名:温玻
原因:素体液亏无苔,花甲之年,倒账折阅,郁气不舒,肝失调畅为内因,丙午夏病温为外因
症候:身热自汗,渴不恶寒,神烦恶热,时时懊。
诊断:脉左小数,右洪搏数,舌红而绛,遂断为温邪郁火交蒸,最防热盛动风,骤变痉厥。
疗法:用栀、翘、芦、竹、知、茹、郁、桔急疏清解为君,兼顾胃津,花粉、石斛以佐之。
处方:黑山栀三钱青连翘三钱广郁金三钱,生打桔梗一钱淡竹茹三钱天花粉三钱肥知母四钱鲜石斛三钱
先用水芦根二两鲜淡竹叶四钱煎汤代水。
复诊:病势不衰,陈素信乩方,云:年周花甲,元阳大亏,若再投凉剂,必致生机骤绝。乩示附子理中汤,高丽参、炮姜、附子均重用,陈不敢服。至三候遍发黑紫斑,大显温热明症,热恋阴伤,舌至绛紫而干。始同意复诊,因议大剂化斑,双清气营。
复方:生石膏一两,研细肥知母五钱生甘草八节生粳米三钱,荷叶包元参五钱犀角粉一钱,药汤调下
效果:继以甘凉频投,如吴氏五汁饮之类,至四候热退净而愈,然亦险矣。噫,治病最虞有人中伤,若假神妄评,更为阴刻也。
廉按:此治伏气温病之正法,凡温病有汗者,清热兼保胃津,当然之理,然犹病势不衰,必须大剂化斑清营,频投甘凉生津,至四候热退而愈。可见伏气温病,与新感风温,其病势之轻重,治法之难易,迥不相同,但用银翘桑菊两方者,焉能济事,势必耽误而贻人夭殃也。噫!

疾病:
症状: 温病、热盛动风、不恶寒、自汗、紫斑、有汗、液亏、无苔、温邪、身热、舌红、痉厥、风温、恶热
出处:

《全国名医验案类编》

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