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名称:
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何任医案1103192
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医家:
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何任
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朝代:
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近现代
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标签:
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梦遗、遗精、耳鸣、阴虚火旺、心烦失眠、肾阴亏虚、扰动精室、舌尖红、脉细弱、腰酸、心火、肾水
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编号:
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1103192
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关联方剂:
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六味地黄丸
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内容:
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陈××男26岁
初诊：1971年9月15日
遗精二日一次，每遗必梦，神怠肢乏，腰酸膝软，耳鸣，舌尖红，有苔，脉细弱。宜心肾并治。
丹参9克 石楠叶12克 花龙骨12克 茯神12克 煅牡蛎12克 黑芝麻30克 制女贞12克 五味子9克 知柏地黄丸30克（包煎） 莲子芯6克 七剂
复诊：9月27日
梦遗十天未作，心神较前安宁，手足亦感有力，惟尚有耳鸣。效不更方，原意加减。
煅牡蛎12克 花龙骨12克 山萸肉9克 五味子9克灵磁石30克 山药30克 石楠叶12克 黑芝麻30克 知母6克 制女贞子12克 黄柏6克 六味地黄丸30克（包煎）五剂
按：该证肾阴亏虚，阴虚火旺，扰动精室而为遗精。肾水不得上济于心，心火独亢则心烦失眠，心肾失交而梦遗更剧，形成恶性循环。神伤于上，精泄于下，则形体逐渐衰惫。治疗原则，古人认为，“有梦治心，无梦治肾。”该证用心肾并治之法，方中用知柏地黄丸滋阴降火、安神固精；莲子芯、五味子、丹参清心固摄；石楠叶、女贞子、黑芝麻助知柏地黄丸补肝肾之阴；石楠叶并能强筋骨；龙、牡、茯神镇心安神、潜阳固涩；合而用之，壮水制火而固精关。药后梦遗止，心神转安，体力渐复，后仍以原法巩固茯愈。
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疾病:
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症状:
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梦遗、遗精、耳鸣、阴虚火旺、心烦失眠、肾阴亏虚、扰动精室、舌尖红、脉细弱、腰酸、心火、肾水
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出处:
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《何任医案选》
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