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名称:
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医案1115948
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医家:
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朝代:
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标签:
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舌质淡红、脉沉缓、少苔、咳嗽、肝阴不足、肝肾阴虚、气滞血瘀、舌质红、无精、脉缓、苔白、痰血、伤阴
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编号:
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1115948
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关联方剂:
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内容:
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王某，男，32岁，干部。1963年8月8日诊。患者于1953年至1955年，先右侧附睾，后左侧附睾相继化脓，致两侧睾丸及附睾结成硬块，久治无效，曾连续口服异菸肼等抗痨药三年余，亦不消散。结婚8年多未生育，曾多次检查精液，皆无精子。每性交时，精液很难泄出。不时咳嗽，经常疲乏腿困，其它尚好。
检查：两睾丸结硬，两副睾各有如橄榄大小之硬块一个，无触痛。舌质淡红、苔白薄，脉沉缓有力。
辨证；为气滞血瘀，痰凝结聚，经络不畅而成子核。治法：硫肝理气，活血通络、化痰软坚。方药：川楝子、荔予核、橘予核、山检核、柴胡、瓦楞子各9克；夏枯草24克丹参12克牛膝6克生牡蛎24克水煎服十八剂后，睾丸及附睾结块前变软，疲乏腿困减轻，舌质红、少苔，脉沉缓。脉证合参而知经络初畅，病邪渐退，肝阴不足。处以前方去柴胡，加龟板18克鳖甲24克，水煎服十二剂后，咳嗽、疲乏腿困皆除，睾丸及附睾结块显著变软、缩校证为经络气血通畅，痰凝松解。再用前方去柴胡，加山甲珠9克，何首乌24克，水煎服二十四剂。
12月31日诊：自觉病症皆消失，睾丸已如常人，副睾变为细长而软，向上扪之呈索状微硬，有轻度触痛，舌质淡红裂纹、少苔，脉缓和。病邪虽除，但肝肾阴虚显著。治宜扶正祛邪并举。处方：熟地15克锁阳12克何首乌、夏枯草、丹皮、生牡蛎各24克川楝子、荔子核、橘子核、山检核各9克牛膝6克水煎服，患者共服汤药一百零五剂而病愈，第二年其爱人生一男孩。
【刘复起“子核无嗣治验”《陕西中医》6:160,1986】
按：本案因气血疲滞，痰凝不化而成，肝气不疏，气化功能障碍，则精子形成受阻。整个治疗过程，以散为主，使痰血凝结已久之积块，得到气化之鼓荡而消散，肝气条达，疏泄生机烣复，诸证可除。案中于大队理气药中，伍以养血育阴之品，以防耗气伤阴，亦有精义。
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疾病:
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症状:
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舌质淡红、脉沉缓、少苔、咳嗽、肝阴不足、肝肾阴虚、气滞血瘀、舌质红、无精、脉缓、苔白、痰血、伤阴
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出处:
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《中国男科医案》
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