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名称:
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谢映庐医案1146242
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医家:
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谢映庐
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朝代:
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清代
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标签:
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木舌、外风、昏迷、痰涎、麻木、重舌、畏寒、风热、汗出、喉风、风痱、出血、舌尖、口臭、舌根、身冷、便闭、手撒、卒忤、痰闭、痰饮、胃痈、胀满、中毒、中恶、中风、身麻
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编号:
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1146242
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关联方剂:
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瓜蒂散、葱白酒、葱豉汤、橘红半夏汤、雄黄丸、通关散、神丹、人参附子汤
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内容:
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牙紧舌胀
傅品金先生尊壶
于归后节届大暑，天气炎蒸，一日群坐中堂，忽身冷怯寒，遍体麻木，进房加衣，犹然不足，唤婢取被盖卧，遂昏迷不醒，牙紧手撒，舌胀出于齿外，喉间微有曳锯声。急延乡医诊治，进姜、附之药，因牙紧未得下，复用通关散吹鼻，未能得嚏，其医见病危急，束手而去，曰： 此脱绝之症，不可救矣。举族群集，皆曰： 今年新生一种哑症，概不可治，此病近之。余至视之，既非木舌，又非翣舌，明是中风之玻但瘖厥风痱之症，从未闻有舌胀出于齿外者，殆经所谓廉泉穴虚，风邪上入耶？夫廉泉，舌根小孔也，人之津唾出焉。此女必然痰涎素蓄，风从廉泉内入，内涎召外风，外风挟内涎，结聚于心胞络中。又舌为心苗，是胞络之风涎，仰从廉泉上壅，遂舌胀牙紧矣。撽齿视之，舌胀满口，黏涎壅塞，汤水难入，呼吸难通，危在顷刻。虽有神丹，其何以下。然出奇之病，非出奇之方必不能济。因自计曰： 无病忽畏寒麻木，是外风内入之征，风为清邪，清邪中上，故见牙紧舌胀之症，今病最急处，尤在上也。《经》曰： 病之高者，因而越之，非涌剂不可。考矾性涌吐风涎最捷，且居室易得，于是取白矾一块，开水调化，鹅翎蘸水，撽齿渗入，深探喉中。立时即呕出痰涎，舌即微缩开声，起身下床，自谓丑态难堪，盖不自知其病至斯极也。嗟乎！以几死之症，旋得回生，族众称以为神。余曰： 非神术，实心术也。然此不过暂开其闭，尚未尽扫其根。随观其舌下根两旁，竟生两小泡，状如眼，明若水晶。问之，别无所苦，惟是身不知热，大便数日未通。因用疏风化痰之药，比日饮食亦进。次早复身麻舌大，昏迷不苏。余至，遂与稀涎散调灌，下喉即呕，涎出即苏。惜乎未得大吐，兼之大便未通，内中必有结聚胶凝难解之涎，恐非攻剂不足以劫饮通幽。然宜温通，最忌苦寒。遂进雄黄解毒丸十粒，热水调服，连泄二次，随饮冷茶立止。自云轻快如常，遂不肯吃药。虽吐下兼用，犹然未尽病情。越数日，复发如前，仍用稀涎散调灌立苏。梳洗如旧，厚衣不除，足知风涎尚未尽扫。于是制霹雳劫巢之药频服，汗出知热减衣而安。然舌下眼，犹然未除，与白矾、肉桂末放于舌下，一宿遂消。盖桂能散风，矾能散痰故耳。后因瓜果无忌，荤腥杂进，复发前疾。仍与前药而痊。细思此症固奇，而治法亦奇。因详录此案，并记其方于下。
附后九月，治范室，年近三十，悉同此症，未费思索，直与稀涎散灌之即吐，复进霹雳劫巢汤，戒口慎寒，病随药愈。因此益悟实邪盘踞上焦胀闭之症，随其上而治之可也。如风热、痰饮、填食、喉风、胃痈，以及卒忤、中恶、魇梦、中毒之类，古人曾有瓜蒂散、稀涎散、葱豉汤、淡盐汤、莱菔子末、生姜汁、葱白酒、雄黄丸等。古之成方，随症施治，历历可纪。尤有寒痰闭塞，以及中脏脱绝之症，古人曾有橘红半夏汤、人参附子汤。因痰筑喉间，稍为变通，随灌随吐，痰随药出，又随吐随灌，拭出其痰，少顷痰开下药，随症处方，其人立苏。此皆古人之成法，皆可效为变通者。由是观之，吐法所关甚钜。奈何近时医家，每将此法置之高阁，似乎汗下和温之外，更无吐法可施，以致危迫之际，坐以待毙者固多，即轻者转重，重者愈危，亦复不少。今勘破迷途，尚赖同道好生之士会而参之为幸。
自制霹雳劫巢汤
草乌 牙皂 麻黄 细辛 僵蚕 全蝎 南星 半夏 雄黄 姜汁 竹沥
如便闭加玄明粉，如口臭加石膏，大解后除牙皂加白术、茯苓，以不畏寒为度。
稀涎散
皂角四挺，去皮弦，炙白矾一两或加藜芦。
《考古简便方》云： 治重舌、木舌，肿满强硬，或疼不止，不能言语，宜用粗针线扎箸头上刺患处，甚者数十刺，只针舌尖及舌两傍，舌中心及舌下俱不可针，犯之令出血不止。而刺出之血，以红色者为毒轻，紫色者重，黑色者最危。仍以蒲黄研末擦舌上即消。舌或胀大肿硬，即时气绝，名为翣舌（翣、衫，入声。翣，蔽棺之饰，谓如翣之蔽于棺上也）。用皂矾不拘多少，焙新瓦上，以火煅成红色为度，放地候冷，研细，搽舌上立愈。重舌、木舌皆效。舌肿满不能出声，以梅花冰片研烂敷之，或以食盐、百草霜共为末，井水调敷即效。（男澍谨识）
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疾病:
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症状:
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木舌、外风、昏迷、痰涎、麻木、重舌、畏寒、风热、汗出、喉风、风痱、出血、舌尖、口臭、舌根、身冷、便闭、手撒、卒忤、痰闭、痰饮、胃痈、胀满、中毒、中恶、中风、身麻
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出处:
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谢映庐医案
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