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名称:
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魏文耀医案1150152
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医家:
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魏文耀
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朝代:
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近现代
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标签:
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口噤、热厥、便闭、舌苔黄厚腻、脉象滑数、舌苔滑腻、舌苔黄腻、牙关紧急、脉滑数、神清、神昏、壮热、暑厥、暑温、无汗、目闭、脉缓、脉伏、结热、身热
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编号:
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1150152
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关联方剂:
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安宫牛黄丸、三仁汤、益元散、神犀丹
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内容:
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周祥记之女，年十岁，住下横街洋货店。
【病名】暑温热厥。
【原因】暑气壅遏清窍，发为热厥，病起三日。
【证候】目瞪神呆， 口噤不语，壮热无汗，体温39.4℃，虚里穴动跃颇剧。
【诊断】脉伏，舌短， 口噤，牙关紧急。此乃暑热内闭，因之厥逆。
【疗法】清热解毒，开闭通腑。
【处方】犀角三分，鲜生地八钱，生大黄三钱，川连一钱，黄芩二钱，金汁水一两，鲜石菖蒲一钱，安宫牛黄丸一粒（研灌）。
【次诊】七月七日，昨服药后，曾厥二次，醒后目睛流动，口不能言，便闭，体温37.2℃，脉象滑数，舌苔黄厚腻。用表里双解法。
【次方】淡豆豉三钱，枳实一钱，焦山栀三钱，淡竹汤一两（冲），连翘三钱，元明粉三钱，全瓜蒌五钱，生大黄三钱，鲜石菖蒲一钱，安宫牛黄丸一粒（研灌）。
【三诊】七月八日，身热方退，猝闻爆竹声，骤受震惊，因而神昏复厥， 目闭不语，舌苔黄腻，脉滑数，尺泽洪大，虚里动跃又剧，体温升至39.4℃，大便解后复闭。用清热熄风法。
【三方】叶氏神犀丹一粒（研灌），鲜淡竹叶二钱，羚羊角片三分，生石膏八钱，知母四钱，益元散四钱。
【四诊】七月九日，热退神清，舌苔滑腻，便闭脉缓。用清化气分余湿，兼佐润燥。
【四方】桑叶三钱，丹皮二钱，橘红一钱，仙半夏二钱，茯神四钱，枳实一钱，竹茹三钱，益元散四钱，全瓜蒌四钱，元参五钱，鲜金钗四钱。
【效果】服后便解，痰湿未清，吴鞠通三仁汤加大腹皮、茵陈、连翘，服二剂，湿化渐愈。
炳按：暑热内闭转厥，先用清热开闭，继下结热宿垢，兼清热熄风，立治暑厥之一例。
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疾病:
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症状:
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口噤、热厥、便闭、舌苔黄厚腻、脉象滑数、舌苔滑腻、舌苔黄腻、牙关紧急、脉滑数、神清、神昏、壮热、暑厥、暑温、无汗、目闭、脉缓、脉伏、结热、身热
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出处:
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《慈溪魏氏验案类编》
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