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名称:
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高辉远医案1129653
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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冠心病、高血压、苔薄黄腻、情志抑郁、痰热内阻、头晕目眩、胸膈痞闷、血压偏高、心绞痛、脉弦滑、嗳气、纳少、口干、抑郁、忧郁、恶心、不解、舌红
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编号:
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1129653
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关联方剂:
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温胆汤、越鞠丸
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内容:
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孙某 男，66岁，干部。1991年9月18日初诊。素性抑郁，形体丰腴，善思虑。旧有高血压、冠心病史。3年以来，经常因血压偏高、心绞痛屡发住院。近因家事不顺，情志不遂，又感胸膈痞闷，心前区不适，头晕目眩，血压波动，口干且苦，脘胀纳少，嗳气恶心，舌红稍暗，苔薄黄腻，脉弦滑。高师辨证属忧郁不解，痰热内阻之候，治拟理气解郁，化痰清热。切忌生气、激动。宜越鞠丸合温胆汤加味治之。药用苍术10克，香附10克，栀子8克，川芎8克，建曲10克，法夏10克，茯苓10克，陈皮8克，枳实10克，竹茹10克，佛手10克，菊花10克，珍珠母15克（先煎）。服6剂药后，心绪始平，心境始开，精神好转，诸证减轻，再以原方又投12剂，经家属多方开导，血压、心脏情况平稳，诸证悉除。
按：本例冠心并高血压患者，每因情绪波动屡发。高师临证以辨证论治为原则，方用越鞠丸合用温胆汤加味治疗亦效。此患者症状的缓解，说明冠心病因情志抑郁而加重或反复发作者，除嘱其舒畅情志外，用药随时注意调气开郁，重视肝气的疏泄，脾胃之升降的重要性。
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疾病:
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症状:
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冠心病、高血压、苔薄黄腻、情志抑郁、痰热内阻、头晕目眩、胸膈痞闷、血压偏高、心绞痛、脉弦滑、嗳气、纳少、口干、抑郁、忧郁、恶心、不解、舌红
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出处:
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