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名称:
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孙鲁川医案1192075
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医家:
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孙鲁川
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳嗽、大便溏薄、胸脘痞闷、吐痰、乏力、肢冷、饮食不化、痰湿咳嗽、舌苔白腻、脾肺气虚、咳声重浊、不欲食、感冒、气郁、欲饮、脾虚
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编号:
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1192075
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关联方剂:
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二陈汤
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内容:
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郑××，男，32岁，工人。1969年10月26日初诊。
?初秋患感冒，迄今咳嗽未愈。近来贪食生冷，又因夜班受凉，而咳嗽加剧，咳声重浊，大口吐痰，色白稠粘。吐痰之后，咳嗽随即减轻。胸脘痞闷，不欲饮食，肢冷乏力，大便溏保脉象濡滑，舌苔白腻。
辨证治疗：脾虚湿聚，运化无权，饮食不化精微变而为痰，痰结气郁则胸脘痞闷而不欲食。脾主四肢，脾阳不伸则肢冷而乏力。痰气上渍于肺，肺气壅遏，故咳嗽加剧，其声重浊不扬。痰气下注于肠，故大便溏保脉象濡滑，亦主痰湿。前贤有云：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”证属脾肺气虚，痰湿咳嗽。治以健脾燥湿，宣肺化痰。方用二陈汤加味。
处方：半夏、云茯苓各12克，陈皮9克，甘草6克，炒杏仁9克，炒白术6克，紫菀9克，苏叶12克，干姜6克。水煎服。
上方连服3剂，诸症悉除。
【按语】《活法机要》云：“咳为无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽为无声而有痰，脾湿动而生痰也。咳嗽是有声有痰，因伤肺气，复动脾湿也。”故选二陈汤以燥湿化痰，理气和中。加杏仁、苏叶以宣肺气，加白术、干姜以温脾阳，脾得温运而痰湿易消；肺得宣发而咳嗽自止。方药虽简，与症相符，故而药到病除。
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疾病:
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症状:
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咳嗽、大便溏薄、胸脘痞闷、吐痰、乏力、肢冷、饮食不化、痰湿咳嗽、舌苔白腻、脾肺气虚、咳声重浊、不欲食、感冒、气郁、欲饮、脾虚
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出处:
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《孙鲁川医案》
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