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名称:
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高辉远医案1127134
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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恶风、气阴两虚、舌质暗淡、冠心病、流清涕、脉沉细、舌苔薄、苔薄白、苔黄腻、糖尿病、舌边、表证、劳累、口干、感冒、胸闷、多饮、低热、气短
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编号:
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1127134
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关联方剂:
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疏风散
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内容:
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庞某 男，74岁，1988年8月8日复诊。患者罹冠心病15年，糖尿病10年，经中西药治疗，症情尚平稳，稍劳累则胸闷，心前区疼痛，“三消症”不明显。近因纳凉受风，鼻流清涕，微恶风，低热，声音嘶哑，口干不多饮，肩胛部酸痛。舌质暗淡，舌中部苔黄腻，舌边苔薄白，脉沉细。体温37.3℃。心电图复查：陈旧性心内膜下心肌梗塞，慢性冠状动脉供血不足。早餐后2小时血糖19.5mmol/L，尿糖（一）。血象：白细胞13.7×10 91L，嗜中性0.73，淋巴0.26，单核0.1。证属气阴两虚，痰湿内蕴，腠理疏松，风邪束表。治拟益气养阴化痰，佐以疏风散邪。药用生黄芪15克、太子参10克，茯苓10克，菖蒲8克，远志8克，生地20克，川连8克，葛根10克，花粉10克，小麦10克，苏叶10克，大枣5枚，炙甘草5克。服上方3剂后，热势骤退，恶风消失，近日纳谷不香，舌苔薄而腻，早餐后血糖17.4mmol/L，血象：白细胞为6.2×10 9/L，嗜中性0.72，淋巴0.26，单核0.2。守上方减苏叶，加建曲10克消食和胃调理善后。
按：患者痼疾年久，正气疲惫已极，稍动则感胸憋气短，微风吹拂即感冒，其腠理疏松甚矣。鉴其表邪轻而表证微，无须专事解表，于方之中少佐苏叶一味，疏风达邪而令表解。用药轻灵纯正，乃大虚之人祛邪解表又一径也。其辨治之精妙，颇宜参究。
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疾病:
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症状:
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恶风、气阴两虚、舌质暗淡、冠心病、流清涕、脉沉细、舌苔薄、苔薄白、苔黄腻、糖尿病、舌边、表证、劳累、口干、感冒、胸闷、多饮、低热、气短
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出处:
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