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名称:
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汪石山医案1155545
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医家:
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汪石山
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朝代:
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明代
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标签:
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气虚、嗳气、不寐、恶寒、胸痛、面色苍白、气虚下陷、左脉沉、胸膈痛、右脉浮、脉浮虚、内痔、燥热、过劳、久病、口苦、润肺、脉轻、怕热、畏寒、舌干、声哑
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编号:
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1155545
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关联方剂:
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宁志丸
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内容:
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一人年逾四十，面色苍白，平素内外过劳，或为食伤，则咯硬痰而带血丝。因服寒凉清肺药消痰药至五六十贴，声渐不清而至于哑。夜卧不寐，醒来口苦舌干而常白胎，或时喉中觉痛，或胸膈痛，或嗳气夜食难消，或手靠物久则麻，常畏寒，不怕热，前有?疝，后有内痔，遇劳则发。初诊左脉沉弱而缓，右脉浮软无力，续后三五日一诊，心肺二脉浮虚，按不应指。或时脾脉轻按阁指，重按不足。又时或或缓，或浮或沉，或大或小，变动无常。夫脉不常，血气虚也。譬之虚伪之人，朝更夕改，全无定准，以脉参证，其虚无疑，虚属气虚为重也。盖劳则气耗而肺伤，肺伤则声哑，又劳则伤脾，脾伤则食易积，前疝后痔，遇劳而发者，皆因劳耗其气，气虚下陷，不能升降故也。且脾喜温恶寒，而肺亦恶寒。故曰：形寒饮冷则伤肺，以已伤之脾肺，复伤于药之寒凉，则声安得不哑？舌安得不胎？胎者，仲景谓胃中有寒，丹田有热也。夜不寐者，由子盗母气，心虚而神，下安也。痰中血丝者，由脾伤不以裹血也。胸痛嗳气者，气虚不能健运，故郁于中而嗳气，或滞于上则胸痛也。遂用参、芪各四钱，麦冬、归身、贝母各一钱，远志、酸枣仁、牡丹皮、茯神各八分，石菖蒲、甘草各五分、其他山查、麦芽、杜仲，随病出入，煎服年余而复，益以宁志丸药，前病渐愈矣。且此病属于燥热，故白术尚不敢用，况他燥剂乎？（《石山医案》）
按：脉变易不常，多为气虚脾失信也。虽屡伤于寒凉，但久病咯痰带血，津液已伤，不可用苦燥之药，用益脾润肺之柔剂，久服则效。
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疾病:
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症状:
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气虚、嗳气、不寐、恶寒、胸痛、面色苍白、气虚下陷、左脉沉、胸膈痛、右脉浮、脉浮虚、内痔、燥热、过劳、久病、口苦、润肺、脉轻、怕热、畏寒、舌干、声哑
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出处:
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《石山医案》
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