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名称:
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叶天士医案1176463
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医家:
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叶天士
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朝代:
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清代
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标签:
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带下、少腹拘急、小便涩、血淋、湿热、气虚、脾肾气虚下陷、白带、肾虚、白浊、尿血、膀胱积热、小便数、劳淋、滑泄、滑数、淋症、腹痛、烦渴、多痰、膏淋、淋浊、流注、脉微、气淋、胀痛、砂淋、湿痰、心火、虚损、尿浊
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编号:
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1176463
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关联方剂:
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安神丸、补中益气汤、加味逍遥散、固阴煎、固精丸、归脾汤、家韭子丸
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内容:
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某少腹拘急，大便燥艰，淋带赤白，此属液涸。阴阳并虚
肉苁蓉枸杞子河车当归柏子仁郁李仁
又淋带年久，少腹拘急胀痛，溲不爽，大便艰涩，得泄气则胀宽，食物少纳，脘中不降，必抚摩始下，此病久脏阴腑阳皆伤，热药难受，以通阳固阴兼之。此病宜通中焦之气
早服人参归身炒杞子茯苓麋茸河车暮服震灵丹二十粒。
带下者，由湿痰流注于带脉，而下浊液，故曰带下，妇女多有之。赤者属热，兼实兼火治之；白者属湿，兼虚兼痰治之；年久不止，补脾肾兼升提。大抵瘦人多火，肥人多痰，最要分辨白带、白浊、白?淫三种，三者相似，而迥然各别。白带者时常流出清冷稠粘，此下元虚损也；白浊者，浊随小便而来，浑浊如泔，此胃中浊气，渗入膀胱也；白淫者，常在小便之后，而来变不多，此男精不摄，滑而自出也；至于淋症，由肾虚膀胱积热所致，肾虚，则小便数，膀胱热，则小便涩淋。有气、血、砂、膏、劳五香之殊，皆属湿热。气淋为病，小便涩滞，常有余沥不尽；血淋为病，遇热即发，甚则尿血，痛者为血淋，不痛者为尿血，砂淋为病，阴茎中有砂石而痛，尿不得卒出，砂出痛止是也；膏淋为病，尿浊如膏，败精结者为砂，精结散者为膏，又煮海为盐之义；劳淋遇劳即发，痛引气冲。大约带病，惟女子有之，淋浊男女俱有。景岳云：“妇人淋带，其因有六。一心旌摇，心火不静而带下者，先当清火，宜原砂安神丸、清心莲子饮之类，若无邪火，但心虚带下，宜秘元煎、人参丸、茯莵丸之类；一欲事过度，滑泄不固而带下者，宜秘元煎、苓术莵丝丸、济生固精丸之类，一人事不畅，精道逆而为浊为带者，初宜威喜丸，久宜固阴煎之类；一湿热下流而为浊带，脉必滑数，烦渴多热，宜保阴煎、加味逍遥散，若热甚兼淋而赤者，宜龙胆泻肝汤；一元气虚而带下者，宜寿脾煎、七福饮、十全大补汤，若阳气虚寒，脉微涩，腹痛多寒，宜加姜附、家韭子丸；一脾肾气虚下陷多带者，宜归脾汤，补中益气汤之类。”以上淋带辨证论治，仿佛已备，语云鸳秀出从君看，莫把金针度与人，若求针暗度，全凭叶案搜寻。秦天一
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疾病:
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症状:
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带下、少腹拘急、小便涩、血淋、湿热、气虚、脾肾气虚下陷、白带、肾虚、白浊、尿血、膀胱积热、小便数、劳淋、滑泄、滑数、淋症、腹痛、烦渴、多痰、膏淋、淋浊、流注、脉微、气淋、胀痛、砂淋、湿痰、心火、虚损、尿浊
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出处:
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《增补临证指南医案》
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