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名称:
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朱南孙医案1064830
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医家:
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朱南孙
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朝代:
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近现代
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标签:
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肾水、神疲乏力、心烦易怒、肺结核、腰酸、自汗、肝阳上亢、舌质紫暗、水不涵木、素体虚弱、血压偏高、月经量多、肾阴不足、苔薄腻、产后、纳可、阴虚、烦劳
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编号:
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1064830
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关联方剂:
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大枣汤
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内容:
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梁某，女，57岁，已婚。1984年11月8日（立冬后1天）。
早年患有肺结核病，素体虚弱，结婚后生产三胎，因产后烦劳过度，以致每次经转量多如注，或淋漓不止，迁延日久，气血耗损，故未届七七，竟已绝经，时感腰酸肢软，神疲乏力，心烦易怒，烘热自汗，血压偶尔偏高。脉象平缓，舌质紫暗、苔薄腻。现年近花甲，肾气渐衰，天癸已竭，脏器功能不健，气血俱虚，当调气血。今纳可便调，脾胃尚可，但仍宜益血之源，扶脾健运，益肾养肺。值此冬令，适时进补，预卜来年更臻健康。
处方：
生晒参50g（上药另煎，收膏时兑入）
潞党参120g 紫丹参150g 南北沙参（各）60g
天麦冬（各）60g生熟地（各）90g 生白芍90g 生白术60g
朱茯苓120g 首乌藤150g 嫰钩藤150g 合欢皮120g
珍珠母150g 明天麻90g 桑椹子120g 女贞子120g
五味子60g 淮山药120g 山萸肉90g 新会皮60g
淮小麦200g 炙甘草60g 潼蒺藜90g 制黄精120g
川续断120g 桑寄生120g 石龙芮150g
另加：
阿胶150g 湘莲60g 龙眼肉60g 龟甲胶60g
核桃肉60g 文冰750g 陈酒400ml
【按】患者因肺结核，此病病程漫长，精血耗伤，又因月经量多，迁延日久，以致气血耗损，天癸早绝，肾水亏乏，水不涵木，终见腰酸肢软，神疲乏力，心烦易怒，烘热自汗，血压偏高等肾阴不足，肝阳上亢之象。朱南孙认为：患者病之根本在肾水不足，因此虽见热象，乃阴虚不能制约所致。故方中以生晒参、党参、南北沙参益气养阴，丹参、天麦冬、生熟地、桑椹子、女贞子、制黄精、山萸肉、白芍、白蒺藜等补肾滋阴，养血柔肝，再配以钩藤、珍珠母、合欢皮、朱茯苓、首乌藤清肝平肝，宁心安神之剂，以期肾水得充，肝阳得平。《经》曰：“肝苦急，急食甘以缓之，”故朱南孙在组方中加入金匮之甘麦大枣汤，以达到甘润补中缓急之效，可谓珠联璧合。
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疾病:
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症状:
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肾水、神疲乏力、心烦易怒、肺结核、腰酸、自汗、肝阳上亢、舌质紫暗、水不涵木、素体虚弱、血压偏高、月经量多、肾阴不足、苔薄腻、产后、纳可、阴虚、烦劳
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出处:
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朱南孙膏方经验选
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