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十二、火动引痰，上蒙清窍 龚子材治大学士高中玄，患头自眩晕，耳鸣眼黑，如在风云中，目中溜火，或与清火，化痰，或与滋补气血，俱罔效。诊之六脉洪数，此火动生痰。以酒蒸大黄三钱为末茶下，一服而愈。盖火降则痰自清矣。 （《续名医类案》） 按：此案为无形之火邪引动痰浊上蒙清窍之眩晕证。故用大黄大苦大寒，气厚味重之品去清热降火而眩晕自止。用大黄之妙，全在煎服法。因大黄既能清热，又能泻下。可若欲其泻下，必须煎煮、方可走其肠胃而发挥其泻下之功。此案为充分发挥其大黄清热之作用，而采用了浸渍代茶之法，使其气之轻扬，以利清降上部无形之邪热。故临证用药时，不仅要知每味药的性味归经、功效主治，还要了解其药之服法，才能充分发挥其药效。
《中医内科急症医案辑要》
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