方耕霞医案1085799

唐。初诊，胎元下后瘀露大崩，损伤冲任，胞衣不下，挟淤上逆，呕吐厥逆，服回生丹后胞衣下而淤亦随止，少腹不痛，惟目花头眩，神倦脉细，左寸浮弦，心阴失养，肝肾阴伤，勿守通淤成法，宜固冲任而保心阴，以摄营气。
紫丹参盐水炒，钱半川芎酒炒，七分炒枳壳钱半苏梗钱半当归酒炒，钱半炮姜炭三分半夏曲二钱紫石英先煎，五钱土炒白芍钱半焦查肉三钱炒青陈皮各一钱荆芥炭三钱佩泽兰各钱半降香屑后下，五分
茺蔚草煎汤代水。
二诊：淤露不崩，来亦不多，为恰好之候。惟营血大损，上焦痰湿内阻，聚于阳阴而作恶，腹中大气不和，有时攻击少腹，不痛通淤宜轻，用费氏去恶平胃，佐以理气和营。
紫丹参盐水炒，钱半当归酒炒，钱半炒青陈皮各一钱土炒白芍钱半平胃散包，二钱广木香三分白蔻仁后下，五分焦查炭三钱半夏曲包，二钱大砂仁盐水炒，一钱荆芥炭二钱紫石英先煎，五钱姜竹茹钱半飞滑石辰砂二分，同打，四钱，包玫瑰花二朵
用茺蔚滑石煎汤代水。
三诊：血去阴伤，孤阳无恋，不能卫外而多汗，心阴失涵而善悸，头目眩晕属肝虚，手指麻木属脾，虽有痰浊，不宜消克，养血熄火，护阳和阴，庶合治法。
蜜炙绵芪一钱紫丹参盐水炒，钱半生枣仁三钱大熟地与阳春砂仁五分，同拌炒，二钱青龙齿先煎，四钱紫石英先煎，五钱朱茯神三钱广木香五分远志肉炙草四分煎汁炒五分酒炒当归钱半土炒白芍钱半大红枣二枚
四诊：心悸略减，汗仍不敛，由崩血过多，气分亦弱，腻补又恐滞膈，幸胃气渐醒，得所佑助，去病易而治虚难，旨哉此言也。
蜜炙绵芪二钱带心麦冬钱半生枣仁三钱酒炒当归钱半五味子七粒柏子仁二钱土炒白芍钱半紫丹参盐水炒，钱半大熟地砂仁五分拌炒，三钱朱茯神三钱广木香五分紫石英先煎，五钱煅龙齿先煎，四钱炙甘草四分红枣二枚
五诊：自汗稍敛，心悸未平，手指麻木，夜眠不甜，大便不爽，种种皆血虚见象，况左脉细弱而涩，右部濡数而郁，苔质不绛，挟有气分，宜于补血养气中参入流动之品。
蜜炙绵芪二钱紫丹参盐水炒，钱半朱茯神三钱大熟地砂仁五分拌炒，三钱归身酒炒，钱半带心麦冬辰砂拌，钱半焦冬术一钱生熟枣仁各二钱五味子炙草四分，煎汁炒，七粒制香附钱半广郁金钱半广木香五分红枣二枚紫石英五钱煅龙齿四钱龙骨三钱，上三味同打，先煎