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瞿竹亭医案1146893

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-26 20:38:30 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 瞿竹亭医案1146893
医家: 瞿竹亭
朝代: 近现代
标签: 郁怒、麻木、骨酸、湿热、脉弦数有力、脉沉迟无力、寒热往来、筋骨疼痛、气血虚弱、上下不通、尺脉洪、脉弦数、脉洪缓、脉沉迟、脉虚细、肾水、肝病、肝燥、夜啼、寒热、阳虚、小儿、伤寒、不解、伤食
编号: 1146893
关联方剂: 地黄汤、补肾汤、除湿汤、活络汤、补汤
内容:

北吕寨村王姓,年五十余。夏令务农,身出大汗,乘凉躺卧大树下,由此两腿疼痛难移,日轻夜重,愚人信神,实属难破,终日烧香求佛,无所不至,病证日重一日,无奈迎余往治。诊得肝肾脾三部脉均沉紧,《脉诀》云:“沉者主寒,紧者主疼。”此属寒邪无疑。遂用温散寒邪和通经络之剂,服一帖无效,又服一帖,夜疼减半,共服八帖,平复如故。方开于后。
当归12克 红花6克 川羌活10克 黄芪 15克 防风18克川牛膝10克 制草乌10克 制川乌10克 钻地风6克 秦艽 10克 官桂10克 麻黄6克 千年健12克 桂枝10克 乳香10克甘草6克 酩流酒为引。
北郭外范庄胡姓妇,年二十余。两腿两足疼痛非常,两足如站火中,每日至申刻,大哭不止,至明方已,卧床二月余,数治不愈。请余往疗,诊得肝脉甚虚,两尺脉洪大且数,中取不见,此证乃系阴火太旺之证。余用知柏地黄汤重剂加减治之。古云:壮水以制阳。先服一帖似乎有验。又服一帖,疼去二三。速服八帖,其病如失。
知柏地黄汤加减熟地30克 山药24克 茯苓18克 山萸肉12克 丹皮12克泽泻10克 知母12克 黄柏10克 玄参18克 龟板12克夏枯草15克 当归12克 白芍15克 生地15克 乳香10克 水煎服。
西北黑木岗人杨逢春,冬令出外贸易,偶逢大雪,困于店中,半月方晴。在店内受寒,初觉两腿麻木,又十日后,酸疼不止,渐至腰间,不能举动,痿卧于床,饮食日减。迎余治之,诊得肺脾肾三部脉沉迟,此是寒邪入筋骨之中,非旦夕可愈。遂用大活络丹治之,二帖后病如故,命伊再服三帖,虽无大效,略能转侧。又服八帖,病去六七。共服二十一帖,方收痊愈
大活络汤加减 当归12克 川芎12克 川羌活12克干姜10克 红花3克桂枝12克 川牛膝10克 防风10克 荆芥10克 附子6克香附10克 秦艽 10克 杜仲10克 白花蛇10克 木瓜10克陈皮10克 制川乌12克 制草乌10克 酩流酒二两为引。
西门内陈老白,年四十二。患周身筋骨酸疼,但不麻木,每遇怒气,其疼更甚,腰又独重于他处。三年之内, 百治不愈,恳余诊疗。诊得肝脉弦数,脾脉洪缓。此因肝经之怒气与脾经之湿热,合而为一,流入筋骨之间,所以疼生焉。作风寒治,无怪乎病之不愈也。治当疏肝调气为主,清利脾之湿热为标,标本同治。每帖药用好酒二两,与药同煎。余深有用意,酒属湿气化成,又借物有同气相求之理,引之以作向导,直攻入湿邪之中,岂有不效之理。两服后略有效验,更进三帖,病去五六。共服十三帖,三年沉疴,一旦扫除矣。
疏肝除湿汤 茯苓18克 柴胡21克 广木香10克 白芍18克 龙胆草6克 黄连6克 栀子10克 滑石15克 泽泻 10克 黄柏10克青皮12克 香附12克 苍术12克 甘草6克 好酒为引
邑南毛岗有农人何姓者,甚贫,年六十岁。患两腿连腰疼,更兼?麻木,半年治不愈。诊得脾肾二部脉沉迟无力,因气血虚弱,风寒袭入脾肾二经。欲治此,证先补脾肾,能令先后两天气血完固,何邪尚能留而为病也。古云补正即是驱邪。不能补其虚,安能攻其余。遂用先后两补汤,二帖稍见效,八帖痊愈。
先后两补汤 熟地18克 山药15克 茯苓12克 山萸肉12克 丹皮10克泽泻10克 白术12克 炙甘草12克 党参10克 当归10克川芎10克 生黄芪 12克 辽五味子6克 芡实12克 巴戟天10克 水煎服。
睢县袁雨峰,年三十二。禀赋极弱,瘟病之后,遂得筋骨酸疼之证,二载不愈。迎余往治,诊得六脉虚细无力,此因瘟病初愈,房事太早,气血双亏之际,复伤肾水。经云肾主骨,水亏则骨不得其养,而疼痛生焉。此证除补肾之外,皆非正治。伊云:“先生之论甚合鄙怀。有云,疼痛无补法,信乎?否乎?”余曰:“此言固书于前贤,亦不可执着。譬如伤寒初得病在太阳,其人又壮寒,寒热往来,头疼如破,此时正当用麻黄汤以发汗,而头疼寒热即解,此是疼无补法也。又如小儿偶逢适口之物,一时贪食过度,又属脾胃之阳虚最多,过食而不能消化,即是伤食之实证,壅塞上焦,上下不通者而疼痛生焉,治宜消导推荡,宿积已除,诸症皆愈。此又疼无补法之一端也。类此者极多,一隅三反,存乎其人。”彼方深信不疑,遂用补肾汤,服五帖见功,病去一二。共服二十余帖,诸症皆瘳,身体强壮胜旧,始终亦无改方。
补肾汤 熟地24克 山药18克 丹皮12克 泽泻6克 茯苓6克山萸肉10克 巴戟天10克 首乌12克 杞果10克 辽五味子6克 杜仲10克 黑豆10克 续断6克 川牛膝10克 龟板12克苁蓉10克 锁阳6克 青盐24克 甘草6克 龙骨12克黑芝麻10克 破故纸10克 水煎服。
吕屯潘姓妇,年五十二。每逢郁怒,周身筋骨疼痛难忍,日夜啼哭,数治不愈。迎余往疗。诊得肝脉弦数有力,此因久积郁怒,肝气不伸。古云,肝性急为病多疼。许学士云:“肝无补法”。易老云:“东方无补。”似此肝病,非泻不可,然而泻肝,又必须补水,因水能生木,水亏则肝燥,水足则木得其养而不燥,不燥者性平,而郁怒自解矣,何患疼痛不解也。余用六味汤加减治之,服二帖疼去二分,服五贴后,疼去大半。共服十二帖,病良已。再逢郁怒,永不发矣。
六味汤加减 熟地24克 茯苓18克 山茱萸10克 丹皮10克 泽泻10克山药12克 当归12克 白芍15克 香附12克 小柴胡30克,酒炒龙胆草6克 胡黄连6克 水煎服。

疾病:
症状: 郁怒、麻木、骨酸、湿热、脉弦数有力、脉沉迟无力、寒热往来、筋骨疼痛、气血虚弱、上下不通、尺脉洪、脉弦数、脉洪缓、脉沉迟、脉虚细、肾水、肝病、肝燥、夜啼、寒热、阳虚、小儿、伤寒、不解、伤食
出处:

《湖岳村叟医案》

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