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名称:
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医案1156177
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医家:
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朝代:
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标签:
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阳痿、结节、舌淡无华、精关不固、面色萎黄、命门火衰、气短懒言、肾阳虚损、头晕乏力、苔薄白、面色红、胀满、水中、干燥、筋痿、腰痛、畸形、神疲
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编号:
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1156177
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关联方剂:
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肾气丸
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内容:
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陈××，男，42岁。1982年5月3日诊。五年来，常感腰痛，头晕乏力，性欲减退。78年行结扎手术后，性欲丧失，并出现右侧睾丸偏坠肿大，胀满疼痛，阴囊终日渗出米汤状乳白色液体，曾多方医治无效。刻下面色萎黄，精神疲惫，气短懒言，舌淡无华，苔薄白。两侧精索呈筷子粗大，并能摸到花生米大之结扎结节，睾丸、附睾均大于常人，右侧尤其明显，且附睾不平整，有结节及明显触痛，阴囊表面可见到乳白色渗出液，摸之粘腻滞手，脉象沉细无力，尺部尤甚。询知患者十七岁结婚。辨为肾阳虚损，命门火衰，固摄无权，精液渗漏之证。治以温补肾阳，固摄阴精。方用肾气丸加味（改汤）：附子、山药各15克熟地、煅龙骨、煅牡蛎各30克丹皮、泽泻各7克萸肉12克肉桂、茯苓各10克水煎服。三剂后，阴囊渗液渐减，精神转佳。仍与上方加淫羊藿10克、枸杞子15克，连服十剂，面色红润，阴囊渗漏完全停止，表皮干燥，阴茎也举之有力。为巩固疗效，嘱其节制房事，并服金匮肾气丸一个月。四年后随访，阳痿及阴囊渗漏均告痊愈。
【温诚荣“阳痿兼阴囊渗漏治验”《四川中医》4：32，1987】
原按：阳痿之病常有，阴囊渗漏罕见。本案之因有三：一是早年纵欲，房室过度，封藏失职，精关不固。《素问·痿论》指出：“入房太甚，宗筋驰纵，发为筋痿，及为白淫。”二是患者对结扎手术过度恐惧。《灵枢·本神篇》指出：“神伤则恐惧，流淫而不止。”三是患者精室先天畸形。本案之治，六味濡润而补阴生精，桂附辛热可水中生火，龙骨牡蛎涩精固泄，诸药合用，有水火相济，阴阳互化之妙，故收效迅速。
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疾病:
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症状:
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阳痿、结节、舌淡无华、精关不固、面色萎黄、命门火衰、气短懒言、肾阳虚损、头晕乏力、苔薄白、面色红、胀满、水中、干燥、筋痿、腰痛、畸形、神疲
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出处:
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《中国男科医案》
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