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名称:
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刘渡舟医案1179217
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医家:
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刘渡舟
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朝代:
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近现代
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标签:
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营卫不和、自汗出、发热、脉缓软无力、舌淡苔白、发热汗出、气血失调、伤寒表实、阴虚发热、温热病、脉浮紧、失营、无汗、伤寒、咽痛、口渴、汗出、有汗、舌红
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编号:
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1179217
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关联方剂:
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解肌散、桂枝汤
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内容:
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李某某 女，53岁。
患阵发性发热汗出一年余，每天发作二到三次。前医按阴虚发热治疗，服药二十余剂罔效。问其饮食、便尚可，视其舌淡苔白，切其脉缓软无力。辨为营卫不和，卫不护营之证。当调和营卫阴阳，用发汗以止汗的方法，为疏桂枝汤： 桂枝9克 白芍9克 生姜9克 灸甘草6克 大枣12枚
二剂
服药后，啜热稀粥，覆取，微汗而病廖。
按：失营卫者，人体之阴阳也，宜相将而不宜相离也。营卫谐和，则阴阳协调，卫为之固，营为之守。若营阴济于卫阳，热则不发；卫阳外护营阴，汗则不出。今营卫不和，两相悖离，阴阳互不维系，故患者时发热而自汗出。《伤寒论》第54条说：“病人脏无它病，时发?热，自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”
桂枝汤发汗而又止汗，发汗而不伤正，止汗而不留邪，外能解肌散风，调和营卫；内能调和脾胃阴阳。本方临床运用十分广泛，凡由气血失调，营卫不和所引起的发热、汗出等症，均可用之。使用桂枝汤时还应注意下述几点： （1）桂枝与芍药的用量应一致相等，否则，将起不到调和营卫的作用。本方凡增减桂枝或白芍用量，都会改变其治疗范围。 （2）服桂枝汤取汗者，必须啜热粥以助药力，既益汗源，又防伤正。 （3）发汗不可令如水流漓，以微微有汗为佳。 （4）对无汗、脉浮紧的伤寒表实证，及舌红、口渴、咽痛等温热病，禁用本方。
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疾病:
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症状:
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营卫不和、自汗出、发热、脉缓软无力、舌淡苔白、发热汗出、气血失调、伤寒表实、阴虚发热、温热病、脉浮紧、失营、无汗、伤寒、咽痛、口渴、汗出、有汗、舌红
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出处:
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