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名称:
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孟澍江医案1163246
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医家:
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孟澍江
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朝代:
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近现代
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标签:
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便秘、血虚、心悸、口干、大便溏滑、月经量多、血虚便秘、胸闷气短、心血不足、面色萎黄、失血、口唇、面黄、贫血、润肠、胀满
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编号:
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1163246
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关联方剂:
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内容:
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张某，女，38岁。
初诊：1987年4月6日。
主诉及病史：原病月经量多，其后日渐虚弱，心常悸动不安，继而大便困难，数日才一解。医药已多，多以补虚兼以攻导为法，但大便始终未能自调。稍一攻导，则大便溏滑，数日后依然便秘，如是病已历时两年左右。诊查；面色萎黄无泽，微浮，贫血貌，头目空痛，稍劳即感胸闷气短，口唇无血色。大便难，常数日一解。查血红细胞、血红蛋自、血小板计数均低，脉象虚大。
辨证：面黄微浮，其为血虚可知。面部有时微红，口干，血虚生热之象。大便秘而难解，腹部却不胀满，此便秘当非阳明内结可比，实系肠中失于血液濡润，是为血虚便秘。
治法：肠失血养，肠壁血少欠润。虽然便秘，但肠中多无燥屎，治疗不宜苦寒攻逐。当养血润肠以通便。
处方：当归15g生熟地黄各15g生黄芪30g丹皮10g生首乌20g
二诊：前方实属补气生血法，虽黄芪量多于当归，但其意义仍重在补血；因有形之血不能自生，而生于无形之气，此亦阳生阴长之意。药后大便虽间一二日才得一解，但解时已无艰涩之苦。时有心悸，此属心血不足之故。乃于前方中加入润养之品。
处方：前方加柏子仁15g，酸枣仁15g。上方连续服用三十余剂，面色已转红润，每日大便能自解，解亦能畅。其他如心悸口干等象，亦逐渐改善而愈。
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疾病:
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症状:
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便秘、血虚、心悸、口干、大便溏滑、月经量多、血虚便秘、胸闷气短、心血不足、面色萎黄、失血、口唇、面黄、贫血、润肠、胀满
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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