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名称:
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范中林医案1099592
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医家:
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范中林
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳嗽、急性肺炎、太阳伤寒、咳喘、郁热、气机阻滞、肺失清肃、喉间痰鸣、苔微黄腻、不能平卧、黄稠痰、高烧、寒战、面肿、舌尖、神疲、头痛、微热、胸痛、气逆
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编号:
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1099592
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关联方剂:
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射干麻黄汤
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内容:
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太阳证咳嗽
(急性肺炎)
晏某某，女，66岁。四川郫县某乡，农民。
【病史】体质素虚，有咳嗽病史。1970年8月中旬遇风雨后，突然高烧剧咳，头痛胸痛，气紧，吐黄稠痰。急送某某医院，测体温39.5°C，经胸透、验血，诊为“急性肺炎”。注射青、链霉素等，髙热虽退，但咳嗽、气紧等证仍较重。同年9月初，由子女抬至成都就诊。
【诊治】咳嗽不休，神疲面肿，气逆不能平卧，喉间痰鸣如水鸡声，痰壅盛，色黄。自觉胸腹微热，间有寒战。舌尖边红，苔微黄腻。此为风寒外邪侵犯肺卫，气机阻滞，肺失清肃，兼有郁热，邪聚于胸膈。证属太阳伤寒咳嗽，法宜宣肺降逆，止咳祛痰，以射干麻黄汤加减主之。
处方：射干12克，麻黄12克，辽细辛3克，炙紫菀12克，炙冬花10克，法夏12克，黄芩10克，川贝12克(冲），甘草15克。一剂。
上方服后，自觉胸部稍宽舒，咳喘略缓。原方再进三剂，咳喘郁热减，痰仍盛。去黄芩，加桔梗、云苓，又进三剂，诸证显著好转。嘱原方再进三剂，以资巩固疗效。
1979年7月21日追访：患者现已74岁高龄，谈及当年病势沉重，经范老治愈，九年来身体较好。现在还能步行到附近场镇赶集。
【按语】《金匮要略》云：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。本案病属太阳伤寒，与射干麻黄汤证相合，故以此方加减治之。因风寒郁闭，微有热象，去五味之收，大枣之腻，生姜之辛；另加黄芩、川贝，以增强清肺化痰之效。
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疾病:
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症状:
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咳嗽、急性肺炎、太阳伤寒、咳喘、郁热、气机阻滞、肺失清肃、喉间痰鸣、苔微黄腻、不能平卧、黄稠痰、高烧、寒战、面肿、舌尖、神疲、头痛、微热、胸痛、气逆
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出处:
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《范中林医案》
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