|
名称:
|
医案1167766
|
|
医家:
|
|
|
朝代:
|
|
|
标签:
|
产后、舌黑、胃肠实热、腹痛、口渴、实热、下后、胸满、阳明实、燥结、便闭、内伤、结热、血虚、不解、热症
|
|
编号:
|
1167766
|
|
关联方剂:
|
大承气汤
|
|
内容:
|
胃肠实热。
〔病者〕刘式聪乃室，年逾四稔，体强，住西乡后牛。
〔病名〕胃肠实热。
〔原因〕初患温热，又复生产，邪热乘虚而陷入阳明，遂成实热之症。
〔病候〕单热不寒，舌黑口渴，两耳无闻，腹痛胸满，大便旬余不解。
〔诊断〕脉右手沉数，左手沉实，脉症合参此乃是阳明实热症也，口渴舌黑，邪火内焚者火极似水也。大便闭，耳无闻者，热蒸清窍也。夫胃气以下行为顺，今为邪热蕴滞，失其下行之效用，遂致腹痛胸满，病已结热在里，非下夺决无生理，勿守丹溪产后以大补血为主之诫，宜遵景岳产后有火，不得不清，有内伤停滞，不得不开通之训，俟下后病退，再服调补之剂。
〔疗法〕急则治标，仿仲景治产后实热例，用大承气汤以夺其邪，下后即用归、芍、地以养其血，治分标本先后，庶无实实虚虚之弊。
处方：生绵纹三钱、芒硝钱半、川朴一钱、枳实一钱、水六杯，先煮枳、朴，后纳硝、黄煮取三杯，分二次服，一剂知，即勿服。
又方：当归身三钱，大生地四钱，生白芍三钱，元参钱半，破麦冬三钱，生甘草八分。一日大便利，耳能闻，舌黑退，胸腹舒，改服次方，旬余就痊。
（《重印全国名医验案类编》）
按：本案亦属攻补兼施之例，盖产后血虚，热邪乘虚陷入阳明，而成燥结，先以承气夺其邪，继以归芍等养其正，死法活用，先后有序。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
产后、舌黑、胃肠实热、腹痛、口渴、实热、下后、胸满、阳明实、燥结、便闭、内伤、结热、血虚、不解、热症
|
|
出处:
|
《中医内科急症医案辑要》
|
收藏
倒序浏览