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名称:
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高辉远医案1157936
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳嗽、感冒、过敏性鼻炎、舌质淡红、流清涕、畏风、慢性支气管炎、反复感冒、神疲乏力、脉缓弱、脉浮滑、苔薄白、面色淡、寒热、肺虚、汗出、表证、脾弱、脾虚、苔薄、痰白、头昏、头痛、头晕、胃炎、纳差
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编号:
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1157936
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关联方剂:
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感冒清热冲剂、异功散、玉屏风散
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内容:
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宋某 男，61岁，干部。1991年1月3日初诊。宿患“慢性支气管炎”，“过敏性鼻炎”，“慢性胃窦炎”。 自述三年来稍遇风寒则感冒、流清涕，持续难愈。入冬以来，又反复感冒多次，迭进感冒清热冲剂，康泰克胶囊及肌注青霉素等药物治疗，寒热虽去，但头晕头昏，全身酸楚，鼻流清涕，畏风汗出，咳嗽痰白，晨起为著，神疲乏力。纳差无味，大便偏溏，特延高师会诊。诊见面色淡白，舌质淡红，苔薄中润，脉浮滑。胸透示：“支气管慢性炎性改变”。查血象正常。高师辨为脾肺虚弱，卫外不固，风邪袭肺，宣肃失常之候，治拟益气解表，止咳化痰之法。药用黄芪10克，白术10克，防风8克，太子参10克，茯苓10克，法夏10克，苏叶10克，前胡10克，桔梗6克，化红10克，炙甘草5克，生姜3片。4剂药后，头痛、畏风、全身酸楚已除，咳嗽咯痰显减，惟倦乏，活动易汗，纳食量少，大便不成形，舌质淡红，苔薄白，脉缓弱。表证已解，改用益气固表为主。药用生黄芪15克，白术10克，防风8克，太子参10克，茯苓10克，陈皮8克，法夏10克，浮小麦10克，煅牡蛎15克，炙甘草5克，大枣5枚。每日1剂，水煎服。连投12剂药后，咳嗽咯痰悉除，纳谷知馨。继以原方调治廿余日，体质明显增强，嘱停汤剂，加强锻炼。追访年余患感冒甚少，咳嗽未大发作。
按：本例患者年逾六旬，罹慢性咳嗽、胃炎、过敏性鼻炎等玻平素体弱，稍一不慎，易于感冒并宿疾诱发，缠绵难愈。高师结合体质，四诊合参，认为患者乃肺脾虚弱，中虚卫阳不振，表卫不固，则易感风邪。治用玉屏风散合异功散加味。故先当益气解表，以治其标，后则重在益气扶正，以固其本。此例用药平正通达而颇能贴合病机。（《高辉远临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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咳嗽、感冒、过敏性鼻炎、舌质淡红、流清涕、畏风、慢性支气管炎、反复感冒、神疲乏力、脉缓弱、脉浮滑、苔薄白、面色淡、寒热、肺虚、汗出、表证、脾弱、脾虚、苔薄、痰白、头昏、头痛、头晕、胃炎、纳差
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出处:
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《高辉远临证验案精选》
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