|
名称:
|
王凤仪医案1147277
|
|
医家:
|
王凤仪
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
厥心痛、冠状动脉硬化性心脏病、冠心病、心痛、心阳不振、肝阳上亢、气滞血瘀、神志清楚、劳伤心脾、脉络不通、全身乏力、精神紧张、舌淡、脉数、少苔、瘀血、肾虚、痰浊、头晕、血瘀、压痛、上脘
|
|
编号:
|
1147277
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
厥心痛（冠心病）
霍××，女，55岁，病志号7156。
主诉突发心窝部疼痛2小时。
病史该患于2小时前因精神紧张，突然开始心窝部疼痛，有急剧性的压榨感伴呼吸困难，头晕，全身乏力，急来就诊。
检查神志清楚，颜色苍白，舌淡少苔，心音弱无杂音，呼吸音促，肝脾未触及，上脘部无压痛，四肢发凉，脉数而弱。血压20.6/13kPa（155/98mmHg），心电检查未见异常。
诊断厥心痛（冠心病），血瘀痰阻型。
治疗通经活络，理气除痰。
取穴：心俞、巨阙、内关、神门、通里、脾俞、足三里、三阴交。
操作：病人就诊后立即针刺内关、足三里、巨阙行针20分钟后痛止，血压降至17.3/11.3kPa（130/85mmHg），以后每次选2～3穴，每日1次，共治疗10次，未再复发。
按语厥心痛是冠状动脉硬化性心脏病的主要症状之一，临床上比较常见，是由于供给心肌的血量不足，心肌缺氧所致。祖国医学中早有记载，如《素问·六元正纪大论篇》说：“凡此少阴司天之政，……民病气厥心痛”。《灵枢·厥卜：“厥心痛，痛如锥针刺其心。”《灵枢·杂卜：“心痛引背，不得息，刺足少阴；不已，取手少阳……。”可见厥心痛，是由于七情过度，劳伤心脾，心阳不振，瘀血内生，脾失运化，痰浊内停，加之年高肾虚，肝阳上亢，以致气滞血瘀痰阻，脉络不通，不通则痛。其病位在心，病理变化涉及脾肾两脏。针灸治疗厥心痛，取心俞、巨阙，是心经俞募穴，能调气通阳宣痹；内关、神门、通里是手厥阴心包经和手少阴心经的络穴，皆能理气通络而止心痛。该例根据兼证佐以脾俞、足三里、三阴交，调补肝脾，和胃降逆，行气化痰，而收全功。针灸对改善冠状动脉的血液循环，确有一定的作用，临床作者屡试屡验。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
厥心痛、冠状动脉硬化性心脏病、冠心病、心痛、心阳不振、肝阳上亢、气滞血瘀、神志清楚、劳伤心脾、脉络不通、全身乏力、精神紧张、舌淡、脉数、少苔、瘀血、肾虚、痰浊、头晕、血瘀、压痛、上脘
|
|
出处:
|
《中国当代针灸名家医案》
|
收藏
倒序浏览