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奚某,用介宾先生化肝煎法,原欲其化气化火,化有为无也。乃下坠之气,依然不松。脉关弦,右部微滑。良以浊在府中,浊不得泄,致肝木之气不能和协。暂不破泄府浊,以观动静如何。 冬瓜子光杏仁生苡仁青芦管小温中丸三钱、药汤送下 二诊:胀气稍舒,大便未解。 冬瓜子云茯苓光杏仁盐竹茹青芦管枇杷叶小温中丸 三诊:气之攻筑,虽退十三,而胀坠不舒,仍所不免,大便艰涩。浊得渐泄,而肾虚木旺再进金匮润补法。 炒全当归三钱生姜三片精羊肉一两五钱,煎汤去油沫代水煎药 四诊:泄浊之后,坠气较松。然肛门仍觉不能收摄,气冲作呛。脉细带涩。府浊虽得稍泄,而病久肾虚,阴不固涩,以此而呛咳不退。再摄其阴。 炒熟地五味子光杏仁当归炭砂仁 菟丝子盐水炒青蛤散制半夏广皮
《张聿青医案》
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