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名称:
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赵文魁医案1106706
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医家:
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赵文魁
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朝代:
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清代
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标签:
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温病、风热、恶寒、郁热、头晕、伤阴、伤寒、口干、酒黄、积滞、发热、恶心、表证
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编号:
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1106706
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关联方剂:
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内容:
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叶赫那拉氏（慈禧），女。
诊查：五月初七日申刻，臣张仲元、赵文魁请得老佛爷脉息，左寸关弦数，右寸关浮滑而数。
辨证：感寒化热，蓄滞不清，以致头晕恶寒，身肢灼热酸疼，口干恶心，精神懒倦。
治法：谨拟清解化热之法调理。
处方：南薄荷一钱五分（后下）葛根三钱淡豆豉三钱荆芥一钱五分酒黄芩三钱桑叶三钱白菊花三钱知母三钱鸡内金三钱甘草一钱
引用：广皮三钱。
按语：顷诊左寸关弦数，右寸关浮数，说明体内蕴热，可能是感寒化热，也可能本来就是风热上受，不可拘泥于“有一分恶寒，就有一分表证”的老套。自温病学说创立二百余年以来，人们总是不能正确认识风热从口鼻吸受而来；温乃热邪，从口鼻而入、经咽喉、气管而至肺，肺主皮毛，故曰在卫，这与伤寒皮毛受寒不同。因为没有风邪寒邪，也没伤及皮毛，故脉不缓不紧而动数，两寸独大，因而温病以清为主，最忌解表、发汗。本方先以辛凉辛微温疏卫分以解除郁热，须候卫分郁开再行化热，故用葛根辛温、薄荷辛凉、淡豆豉宣疏、荆芥辛微温散风疏表，共以开郁结，决不可以发表求汗。与黄芩、桑叶、菊花、知母等甘寒、苦寒泄热之品配合得当，则不会发汗伤津损伤阴分。再以甘草和中，鸡内金助消化，广陈皮和胃宽中，合而为疏卫清化之佳方。一定要嘱病人禁食荤腥，防其胃中积滞而发热再起。
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疾病:
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症状:
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温病、风热、恶寒、郁热、头晕、伤阴、伤寒、口干、酒黄、积滞、发热、恶心、表证
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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