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名称:
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李聪甫医案1103208
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医家:
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李聪甫
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朝代:
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近现代
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标签:
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臭秽难闻、产后胞衣不下、恶露、咳嗽、胞衣不下、腹中雷鸣、面色苍白、中气、脉弱、腹胀、恶血、下血、出血、瘀血、拒按
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编号:
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1103208
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关联方剂:
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丹参酒
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内容:
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崔某某40岁。朝鲜人。产后胞衣不下，小腹胀大坚硬拒按，送入某医院已三日，尚未进行手术。病家焦急，特来求治。
诊视脉象濡缓，舌质干，薄被白苔。问之，阴户如有物堵塞，臭秽难闻。咳息低弱，面色苍白。因思阴户阻塞，必系胞衣内灌恶血；臭秽难闻，必因胞衣腐败。只能行血逐瘀，化整为零。
全当归10克 益母草10克 苏方木10克 生蒲黄5克 牡丹皮5克 淮牛膝5克 正川芎5克 破桃仁3克 上油桂1克 炙甘草2克 五灵脂炒5克
复诊：一剂，腹中雷鸣，阴户如有物脱出，下瘀血浊块，按其小腹稍软；再剂，连下血甚多，腹部柔软，胞衣已下。但感咳嗽喉痒，肺阴被燥，兼滋肺气。原方去益母草、苏方木、上油桂，加南杏仁7克、川贝母5克。
三诊：恶露初净，咳嗽缓解，心微悸，心血失养。
全当归10克 潞党参7克 炙黄芪7克 炒枣仁7克 川贝母5克 正川芎3克 广陈皮3克 破桃仁3克 云茯神7克 炙甘草2克 紫丹参酒炒7克
按：本例胞衣不下已经数日，血灌胞衣，胞衣腐烂。医院考虑其年纪大，手术时出血不止而衰竭。当时确实脉弱神衰，面苍息微，一切下胞衣峻剂不能妄投。所以权用化整为零法，活血如当归、川芎、益母草、丹皮，化瘀如苏木、桃仁、蒲黄、灵脂，肉桂温以解凝，牛膝导瘀下行，炙甘草缓和中气，促使胞衣下而营血无伤，瘀腐净而正气能保。后方扫净恶露，清肃肺气，咳止悸平，纳增神旺而安。（《李聪甫医案》）
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疾病:
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症状:
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臭秽难闻、产后胞衣不下、恶露、咳嗽、胞衣不下、腹中雷鸣、面色苍白、中气、脉弱、腹胀、恶血、下血、出血、瘀血、拒按
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出处:
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《李聪甫医案》
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